拔除水平阻生齒后可能出現(xiàn)暫時(shí)性腫脹、疼痛、出血等常見反應(yīng),少數(shù)情況下可能發(fā)生干槽癥、神經(jīng)損傷或感染等并發(fā)癥。水平阻生齒因位置特殊且靠近下頜神經(jīng),術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑護(hù)理。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)局部組織會(huì)出現(xiàn)炎性反應(yīng),表現(xiàn)為術(shù)區(qū)腫脹和隱痛,通常3-5天逐漸消退。創(chuàng)面滲血可通過咬緊紗布?jí)浩戎寡?,唾液帶血絲現(xiàn)象可持續(xù)1-2天。部分患者可能出現(xiàn)張口受限,與手術(shù)創(chuàng)傷引起的肌肉痙攣有關(guān),通過冰敷和逐步咀嚼訓(xùn)練可改善。術(shù)后7天內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、吸煙及使用吸管,防止血凝塊脫落。常規(guī)使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素預(yù)防感染,疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
若術(shù)后3天出現(xiàn)劇烈放射痛、腐臭味或空虛感創(chuàng)口,需警惕干槽癥發(fā)生,該情況因血凝塊溶解導(dǎo)致骨面暴露引發(fā)。鄰近神經(jīng)的阻生齒拔除可能造成短暫性下唇麻木,多數(shù)在1-6個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù)。極少數(shù)情況下可能發(fā)生鄰牙松動(dòng)、上頜竇穿孔或術(shù)后出血不止,需立即就醫(yī)處理。糖尿病患者或免疫功能低下者更易發(fā)生延遲愈合或繼發(fā)感染,術(shù)前應(yīng)充分評(píng)估全身狀況。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,24小時(shí)后可用氯己定含漱液輕柔漱口。飲食選擇溫涼流質(zhì)如牛奶、米湯,避免辛辣刺激食物。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性分泌物或疼痛加劇等異常癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。定期復(fù)查可評(píng)估愈合情況,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查排除殘留牙根或骨碎片。
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