腦血管堵塞可通過藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)節(jié)、控制危險(xiǎn)因素等方式治療。腦血管堵塞通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起。
腦血管堵塞患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,防止血栓進(jìn)一步形成。也可使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。對于急性期患者,醫(yī)生可能建議使用注射用阿替普酶進(jìn)行溶栓治療。
對于大血管閉塞患者,可考慮血管內(nèi)取栓術(shù)或頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)。血管內(nèi)取栓術(shù)是通過導(dǎo)管將血栓取出,頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)是切除頸動脈內(nèi)的粥樣硬化斑塊。這兩種手術(shù)都需要嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
腦血管堵塞后遺留功能障礙的患者需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。包括肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、吞咽訓(xùn)練等??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)盡早開始,循序漸進(jìn),由專業(yè)康復(fù)醫(yī)師制定個性化方案。
腦血管堵塞患者應(yīng)遵循低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克。多食用新鮮蔬菜水果、全谷物、深海魚等。限制動物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品等高膽固醇食物攝入。
需要嚴(yán)格控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病。戒煙限酒,保持規(guī)律作息。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo),將各項(xiàng)指標(biāo)控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。
腦血管堵塞患者除規(guī)范治療外,需建立健康生活方式。保持適度運(yùn)動,如散步、太極拳等有氧運(yùn)動,每周3-5次,每次30分鐘。保證充足睡眠,避免情緒激動。定期復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)給予患者心理支持,幫助其樹立康復(fù)信心。
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