關(guān)節(jié)不時疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、運動損傷或骨質(zhì)疏松等原因引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
骨關(guān)節(jié)炎是最常見的關(guān)節(jié)退行性病變,多見于中老年人。關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)面直接摩擦,引發(fā)疼痛和僵硬感。疼痛常在活動后加重,休息后緩解。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合熱敷和減重。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)腫痛,晨僵超過1小時。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。疾病進展可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,早期干預(yù)有助于控制病情。
痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),表現(xiàn)為突發(fā)劇烈紅腫熱痛。血尿酸檢測可輔助診斷。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片控制癥狀,緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。
過度運動或外傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱損傷,表現(xiàn)為特定動作時疼痛。磁共振檢查可明確軟組織損傷程度。急性期應(yīng)停止運動并冰敷,慢性期可通過理療和康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
骨質(zhì)疏松患者骨密度降低,輕微外力即可引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛或骨折。雙能X線吸收法可檢測骨量減少。治療需補充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物,配合適量負(fù)重運動。
日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免長時間保持同一姿勢。適量進行游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于增強關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。控制體重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)的乳制品、深綠色蔬菜。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善相關(guān)檢查后針對性治療。
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