燙傷愈合后發(fā)癢可通過冷敷、保濕護理、避免抓撓、外用藥物、口服抗組胺藥等方式緩解。燙傷后瘙癢通常與皮膚修復(fù)、神經(jīng)再生、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。
用清潔毛巾包裹冰塊或冷水浸濕紗布敷于癢處,每次5-10分鐘。低溫能暫時麻痹神經(jīng)末梢,減輕瘙癢感,同時收縮血管減少炎癥介質(zhì)釋放。注意避免凍傷,皮膚破損時禁用。
選用含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的醫(yī)用保濕霜,每日涂抹3-5次。修復(fù)期皮膚屏障功能未完全恢復(fù),保濕可減少水分蒸發(fā)導(dǎo)致的干癢,促進角質(zhì)層修復(fù)。避免含酒精、香精的護膚品。
修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套,夜間可穿長袖衣物。抓撓會刺激肥大細(xì)胞釋放組胺加重瘙癢,還可能引發(fā)繼發(fā)感染。若瘙癢劇烈可用指腹輕拍代替抓撓。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方樟腦乳膏、爐甘石洗劑或氫化可的松軟膏。復(fù)方樟腦乳膏通過清涼感緩解瘙癢,爐甘石洗劑能收斂止癢,弱效激素藥膏可抑制局部炎癥反應(yīng)。破損皮膚禁用激素類藥膏。
醫(yī)生可能開具氯雷他定片、西替利嗪膠囊等第二代抗組胺藥。這類藥物通過阻斷H1受體減輕組胺介導(dǎo)的瘙癢,嗜睡副作用較小。需注意部分藥物可能與心臟病藥物相互作用。
燙傷恢復(fù)期應(yīng)穿著寬松純棉衣物減少摩擦,飲食避免辛辣刺激食物以防加重炎癥反應(yīng)。保持創(chuàng)面清潔干燥,洗澡水溫不超過37℃,沐浴后及時涂抹保濕劑。若出現(xiàn)紅腫滲液、發(fā)熱或瘙癢持續(xù)加重,提示可能合并感染或瘢痕增生,需及時至燒傷科就診。愈合后3-6個月內(nèi)嚴(yán)格防曬,新生皮膚對紫外線敏感易色素沉著。
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