小孩發(fā)燒嘔吐可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。小孩發(fā)燒嘔吐通常由胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒、腦膜炎、腸套疊等原因引起。
使用溫水擦拭小孩的額頭、腋下、腹股溝等部位,有助于散熱降溫。避免使用酒精擦拭,以免刺激皮膚或引起酒精中毒??梢越o小孩洗溫水澡,水溫控制在37攝氏度左右,時(shí)間不超過10分鐘。退熱貼也可以輔助降溫,但需避開眼睛和口鼻部位。體溫超過38.5攝氏度時(shí),物理降溫效果可能有限,需要配合其他措施。
發(fā)燒嘔吐會(huì)導(dǎo)致體液流失,需要少量多次補(bǔ)充溫開水或口服補(bǔ)液鹽。每次喂水5-10毫升,間隔10-15分鐘一次??梢詼?zhǔn)備稀釋的蘋果汁或米湯,避免飲用含糖量高的飲料。觀察小孩的尿量和精神狀態(tài),如出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無淚等脫水癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可以繼續(xù)哺乳,但需縮短每次哺乳時(shí)間。
嘔吐期間暫時(shí)禁食2-4小時(shí),待嘔吐緩解后給予清淡流質(zhì)飲食??梢赃x擇米湯、稀粥、面條湯等易消化食物,避免油膩、生冷、刺激性食物。少量多餐,每次進(jìn)食量控制在平時(shí)的1/3-1/2。嘔吐完全停止24小時(shí)后,可逐漸恢復(fù)正常飲食。家長需注意觀察小孩進(jìn)食后的反應(yīng),如再次嘔吐需暫停進(jìn)食。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液退燒。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜,或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。抗生素需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行服用。家長需注意記錄小孩的體溫變化和嘔吐次數(shù),就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。所有藥物都需按照說明書或醫(yī)囑使用,不可隨意增減劑量。
如發(fā)燒超過39攝氏度且持續(xù)不退,嘔吐物帶血或呈咖啡色,出現(xiàn)嗜睡、抽搐、頸部僵硬等癥狀,需立即就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)燒嘔吐必須及時(shí)就診。就醫(yī)前家長可記錄小孩的癥狀變化,包括發(fā)燒開始時(shí)間、最高體溫、嘔吐次數(shù)和性狀等。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行血常規(guī)、大便常規(guī)等檢查以明確病因。根據(jù)診斷結(jié)果,醫(yī)生會(huì)制定相應(yīng)的治療方案。
小孩發(fā)燒嘔吐期間,家長需保持室內(nèi)空氣流通,室溫維持在24-26攝氏度。注意觀察小孩的精神狀態(tài)、皮膚彈性、尿量等變化。恢復(fù)期應(yīng)保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋、魚肉等,補(bǔ)充維生素豐富的蔬菜水果。保持個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,避免交叉感染。如癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,不可延誤治療時(shí)機(jī)。
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