嬰兒鉛高可能由遺傳因素、環(huán)境污染、含鉛物品接觸、母親孕期鉛暴露、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。鉛高通常表現(xiàn)為食欲下降、煩躁不安、發(fā)育遲緩、貧血、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等癥狀。
部分嬰兒可能因遺傳代謝缺陷導(dǎo)致鉛排泄能力較弱。這類(lèi)情況需通過(guò)血鉛檢測(cè)確診,治療上以營(yíng)養(yǎng)支持和促進(jìn)鉛排泄為主,可遵醫(yī)囑使用依地酸鈣鈉注射液等驅(qū)鉛藥物,同時(shí)避免接觸鉛污染源。
居住環(huán)境中的含鉛粉塵、工業(yè)廢氣或含鉛水源是常見(jiàn)暴露源。建議定期清潔家居環(huán)境,使用空氣凈化設(shè)備,安裝水質(zhì)過(guò)濾器。若已出現(xiàn)血鉛升高,需配合醫(yī)生進(jìn)行環(huán)境干預(yù)和營(yíng)養(yǎng)治療。
嬰兒啃咬含鉛涂料玩具、劣質(zhì)塑料制品或傳統(tǒng)含鉛陶瓷餐具可能導(dǎo)致鉛攝入。家長(zhǎng)應(yīng)選擇符合國(guó)家安全標(biāo)準(zhǔn)的嬰幼兒用品,定期清洗兒童雙手,避免將非食品級(jí)物品放入口中。
孕婦接觸含鉛化妝品、染發(fā)劑或居住于鉛污染環(huán)境時(shí),鉛可通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒。建議孕前進(jìn)行血鉛篩查,孕期補(bǔ)充鈣鐵鋅等微量元素拮抗鉛吸收,新生兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測(cè)血鉛水平。
缺鈣、缺鐵、缺鋅等營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)會(huì)促進(jìn)鉛在腸道的吸收。應(yīng)保證嬰兒充足乳制品攝入,適時(shí)添加富含鐵鋅的輔食如強(qiáng)化米粉、瘦肉泥,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液等制劑。
預(yù)防嬰兒鉛高需從孕期開(kāi)始避免鉛暴露,選擇安全居住環(huán)境,使用合格嬰幼兒用品。定期進(jìn)行兒童保健檢查,6-12月齡建議做血鉛篩查。發(fā)現(xiàn)鉛高應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行驅(qū)鉛治療,同時(shí)加強(qiáng)富含維生素C、鈣鐵鋅的膳食補(bǔ)充,促進(jìn)鉛排泄。哺乳期母親也需注意自身營(yíng)養(yǎng)狀況,避免通過(guò)乳汁傳遞鉛污染物。
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