鼻炎一直流鼻涕可能與遺傳因素、過(guò)敏原刺激、感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)。鼻炎患者可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗、避免過(guò)敏原、手術(shù)治療、免疫治療等方式緩解癥狀。
部分鼻炎患者存在家族遺傳傾向,父母患有鼻炎時(shí)子女發(fā)病概率可能增高。這類患者鼻腔黏膜對(duì)刺激物的敏感性較高,容易因輕微刺激引發(fā)持續(xù)流涕。日常需注意保暖,避免冷空氣直接刺激鼻腔,外出可佩戴口罩防護(hù)。
過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,免疫系統(tǒng)會(huì)釋放組胺等物質(zhì),導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫并分泌大量清涕。常見(jiàn)伴隨癥狀包括陣發(fā)性噴嚏和鼻癢。可使用鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等抗過(guò)敏藥物,同時(shí)定期清洗床上用品減少塵螨接觸。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的急性鼻炎未徹底治愈時(shí),可能轉(zhuǎn)為慢性鼻炎導(dǎo)致長(zhǎng)期流涕。金黃色葡萄球菌等病原體持續(xù)刺激鼻黏膜會(huì)引起膿性分泌物。伴有鼻塞、頭痛等癥狀時(shí)可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵舒口服液等藥物,配合生理鹽水鼻腔沖洗。
鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等結(jié)構(gòu)問(wèn)題會(huì)阻礙鼻腔正常通氣引流,導(dǎo)致分泌物滯留并刺激黏膜持續(xù)分泌。這類患者常伴有一側(cè)鼻塞和頭痛,保守治療無(wú)效時(shí)需考慮鼻內(nèi)鏡下行鼻中隔矯正術(shù)等手術(shù)治療。
血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎患者因自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡,導(dǎo)致鼻黏膜血管異常舒張并分泌大量稀薄鼻涕。溫度變化、情緒波動(dòng)等均可誘發(fā)癥狀。可嘗試使用布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥,同時(shí)通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)改善植物神經(jīng)功能。
鼻炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%左右,冬季使用加濕器避免干燥。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物誘發(fā)黏膜充血。堅(jiān)持用35-37℃生理鹽水沖洗鼻腔,每日1-2次有助于清除分泌物。過(guò)敏體質(zhì)者需定期清洗窗簾、地毯,減少塵螨積聚。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黃綠色膿涕、面部脹痛時(shí),提示可能繼發(fā)鼻竇炎,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)┛赡芤l(fā)藥物性鼻炎,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期。
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