前門(mén)牙缺失可通過(guò)種植牙、固定義齒、活動(dòng)義齒、隱形義齒、自體牙移植等方式修復(fù)。前門(mén)牙缺失通常由外傷、齲齒、牙周病、發(fā)育異常、腫瘤切除等原因引起。
種植牙是在牙槽骨內(nèi)植入人工牙根,待骨結(jié)合后安裝牙冠的修復(fù)方式。適用于單顆或多顆牙缺失,具有不損傷鄰牙、咀嚼功能恢復(fù)好的特點(diǎn)。需評(píng)估牙槽骨條件,骨量不足時(shí)可能需先進(jìn)行骨增量手術(shù)。常見(jiàn)種植體材料為純鈦或鈦合金,生物相容性良好。術(shù)后需保持口腔衛(wèi)生,避免吸煙影響愈合。
固定義齒通過(guò)磨小鄰牙作為基牙,粘接固定橋體修復(fù)缺牙。適用于缺失牙兩側(cè)有健康鄰牙支撐的情況。烤瓷牙橋和全瓷牙橋是常見(jiàn)類(lèi)型,前者強(qiáng)度高但可能透出金屬色,后者美觀性好但價(jià)格較高。修復(fù)后需注意避免咬硬物,定期檢查基牙健康狀況。
活動(dòng)義齒通過(guò)金屬卡環(huán)固定在鄰牙上,可自行摘戴。適用于多顆牙缺失或經(jīng)濟(jì)條件有限的患者。傳統(tǒng)樹(shù)脂基托義齒價(jià)格低廉但舒適度較差,鈷鉻合金支架義齒強(qiáng)度更高。初戴時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)音不清、異物感,需1-2周適應(yīng)期。每日需取出清潔,夜間浸泡在冷水中。
隱形義齒采用彈性樹(shù)脂材料制作,無(wú)金屬卡環(huán)設(shè)計(jì)更美觀。適用于臨時(shí)修復(fù)或作為過(guò)渡性治療。優(yōu)點(diǎn)是佩戴舒適、摘戴方便,但長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)材料老化變形。不適合咬合力大的后牙區(qū),需每1-2年更換。夜間應(yīng)取出清潔,避免用熱水浸泡導(dǎo)致變形。
將自身智齒或埋伏牙移植到缺牙區(qū)的治療方法。適用于青少年牙根未完全形成的病例,要求供體牙與受體區(qū)形態(tài)匹配。移植后需用夾板固定4-6周,成功率與牙周膜保存情況相關(guān)??赡艹霈F(xiàn)牙根吸收或粘連等并發(fā)癥,需長(zhǎng)期隨訪觀察。
前門(mén)牙缺失后應(yīng)及時(shí)到口腔修復(fù)門(mén)診評(píng)估,根據(jù)缺牙時(shí)間、鄰牙狀況、牙槽骨條件選擇合適修復(fù)方案。修復(fù)后需每日用軟毛牙刷清潔義齒和牙齦,使用牙線或沖牙器清理鄰間隙。避免用前牙咬硬物或開(kāi)瓶蓋等行為,定期進(jìn)行口腔檢查和專(zhuān)業(yè)潔治。吸煙者應(yīng)戒煙以減少種植體周?chē)罪L(fēng)險(xiǎn),糖尿病患者需控制血糖促進(jìn)傷口愈合。兒童恒牙缺失需觀察頜骨發(fā)育,18歲后再考慮永久性修復(fù)。
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