發(fā)寒痧是民間對(duì)以畏寒、寒戰(zhàn)為主要表現(xiàn),常伴有頭痛、惡心、乏力等癥狀的俗稱,可能由中暑、感冒、急性胃腸炎、瘧疾、敗血癥等原因引起。
發(fā)寒痧可能是中暑的早期或輕度表現(xiàn),尤其在高溫高濕環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)后?;颊叱械桨l(fā)冷、寒戰(zhàn)外,常伴有頭暈、頭痛、大量出汗、口渴、四肢無(wú)力等癥狀。這與體溫調(diào)節(jié)中樞功能暫時(shí)紊亂,體表血管收縮有關(guān)。治療需立即轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,補(bǔ)充含電解質(zhì)的液體。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)高熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況使用藿香正氣口服液、十滴水、人丹等藥物緩解癥狀。
病毒或細(xì)菌感染引起的感冒,初期常表現(xiàn)為發(fā)寒痧,即明顯的畏寒、寒戰(zhàn)感,隨后可能出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽喉疼痛、全身酸痛等癥狀。這是機(jī)體免疫系統(tǒng)被激活,體溫調(diào)定點(diǎn)升高的反應(yīng)。治療以休息、多飲水和對(duì)癥處理為主。若癥狀明顯,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片緩解感冒癥狀,使用連花清瘟膠囊進(jìn)行抗病毒治療,或使用對(duì)乙酰氨基酚片來(lái)退熱鎮(zhèn)痛。
進(jìn)食不潔食物后引發(fā)的急性胃腸炎,在出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐前,部分患者會(huì)先有發(fā)寒痧的表現(xiàn),這是胃腸道感染刺激引發(fā)的全身性反應(yīng)。常伴有腹部絞痛、惡心、食欲不振。治療關(guān)鍵在于防止脫水,可口服補(bǔ)液鹽,并暫時(shí)禁食或進(jìn)食清淡流質(zhì)。若感染嚴(yán)重,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散等藥物進(jìn)行抗感染、止瀉和補(bǔ)液治療。
瘧疾是由瘧原蟲(chóng)感染引起的寄生蟲(chóng)病,其典型癥狀就是周期性、規(guī)律性的發(fā)寒痧,表現(xiàn)為突發(fā)性寒戰(zhàn),持續(xù)約半小時(shí)至一小時(shí),隨后進(jìn)入高熱期,大汗后體溫恢復(fù)正常,如此循環(huán)。通常伴有脾腫大、貧血。該病主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播。確診后須嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗瘧治療,常用藥物包括磷酸氯喹片、青蒿素哌喹片、雙氫青蒿素哌喹片等。
敗血癥是細(xì)菌等病原體侵入血液并大量繁殖引起的嚴(yán)重全身性感染。發(fā)寒痧是其突出且早期的癥狀,表現(xiàn)為劇烈寒戰(zhàn),繼之出現(xiàn)持續(xù)高熱,體溫可達(dá)39-40攝氏度以上?;颊叱S行穆始涌臁⒑粑贝?、精神萎靡或煩躁不安,嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克。此病病情兇險(xiǎn),必須立即住院治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)血培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果,使用注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等強(qiáng)效抗生素進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)給予生命支持。
出現(xiàn)發(fā)寒痧癥狀時(shí),首先應(yīng)注意休息,避免勞累,并適當(dāng)增加飲水量,以溫開(kāi)水為宜,有助于促進(jìn)新陳代謝。保持室內(nèi)空氣流通,環(huán)境溫度適宜,根據(jù)冷熱感受及時(shí)增減衣物。飲食上應(yīng)選擇清淡、易消化的食物,如粥、面條等,避免油膩、辛辣刺激及生冷食物,以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。密切觀察體溫變化及其他伴隨癥狀,如果寒戰(zhàn)持續(xù)不退,或出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)模糊、皮疹、呼吸困難等情況,務(wù)必立即就醫(yī),不可自行濫用退熱藥或抗生素,以免掩蓋或加重病情。及時(shí)明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療是關(guān)鍵。
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