寶寶咳嗽可通過保持空氣濕潤、調(diào)整飲食、拍背排痰、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。寶寶咳嗽通常由呼吸道感染、過敏反應、異物吸入、氣候變化、胃食管反流等原因引起。
室內(nèi)空氣干燥可能刺激寶寶呼吸道黏膜,加重咳嗽癥狀。使用加濕器將濕度維持在50%-60%,或放置一盆清水于暖氣旁。避免使用香薰或刺激性噴霧。若為秋冬季節(jié),可在寶寶睡前用溫熱毛巾敷鼻部數(shù)分鐘,有助于緩解鼻塞引發(fā)的咳嗽。注意加濕器需每日換水清潔,防止細菌滋生。
適當增加溫開水、梨汁等流質(zhì)攝入,有助于稀釋痰液。1歲以上寶寶可少量飲用蜂蜜水,但1歲內(nèi)嬰兒禁止食用蜂蜜。避免冷飲、甜膩食物及易過敏食材如海鮮、堅果。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應繼續(xù)哺乳,母親需減少辛辣飲食。可嘗試白蘿卜燉梨、銀耳羹等潤肺膳食,但初次添加新食材需觀察是否過敏。
對于有痰咳不出的寶寶,家長需在餐前或餐后1小時進行拍背。將寶寶豎抱或俯臥于大腿,手掌空心呈杯狀,由背部從下向上有節(jié)奏叩擊,每次5-10分鐘,每日2-3次。拍背力度以寶寶不抗拒為宜,可配合蒸汽吸入軟化痰液。注意避免拍擊脊柱與腰部,早產(chǎn)兒或三個月內(nèi)嬰兒需咨詢醫(yī)生后操作。
細菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。干咳可選用小兒止咳糖漿,痰多建議氨溴索口服溶液祛痰。過敏性咳嗽可能需氯雷他定糖漿,但所有藥物均須經(jīng)兒科醫(yī)師評估。禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥,尤其是含可待因成分藥物。喂藥時抬高寶寶頭部,避免嗆咳。
若咳嗽持續(xù)超過1周、出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)熱超過38.5℃、嘴唇發(fā)紫或咳血絲痰,需立即就診。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、胸片或過敏原檢測。百日咳表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞鳴樣回聲,需隔離治療。反復咳嗽可能與哮喘、肺炎支原體感染有關(guān),需完善肺功能等專項檢查。
家長應每日記錄咳嗽頻率、時段及伴隨癥狀,避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。保持寶寶睡眠時側(cè)臥位防止誤吸,衣物選擇透氣純棉材質(zhì)?;謴推跍p少劇烈活動,逐步增加戶外適應時間。定期接種流感疫苗、肺炎疫苗可預防部分呼吸道感染。如咳嗽伴隨皮疹、腹瀉或精神萎靡,需排查川崎病等全身性疾病,必要時進行多學科會診。
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