頭皮屑可通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、使用藥物洗劑、改善飲食等方式去除。頭皮屑可能與馬拉色菌感染、脂溢性皮炎、銀屑病、干燥性皮炎、接觸性皮炎等因素有關(guān)。
選擇溫和的弱酸性洗發(fā)水,避免含硅油或強(qiáng)清潔成分的產(chǎn)品。洗頭時(shí)水溫控制在37-40攝氏度,避免過度抓撓頭皮。減少染發(fā)、燙發(fā)頻率,每周洗發(fā)2-3次為宜。洗發(fā)后及時(shí)吹干發(fā)根,保持頭皮潮濕環(huán)境不超過1小時(shí)。梳子定期用酒精消毒,避免與他人共用梳具。
含酮康唑的采樂洗劑可抑制馬拉色菌繁殖,二硫化硒洗劑能調(diào)節(jié)頭皮油脂分泌。煤焦油洗劑適用于銀屑病引起的鱗屑,使用時(shí)需避開發(fā)炎破損區(qū)域。水楊酸洗劑可軟化角質(zhì),但連續(xù)使用不宜超過2周。吡啶硫酮鋅洗劑適合日常維護(hù),建議與其他藥物洗劑交替使用。
增加富含維生素B族的糙米、瘦肉、雞蛋等食物,減少高糖高脂飲食攝入。每日補(bǔ)充亞麻籽油或深海魚類獲取歐米伽3脂肪酸。鋅元素缺乏者可適量食用牡蠣、南瓜子。避免辛辣刺激食物和酒精,每日飲水量保持在1500-2000毫升。乳制品過敏者需排查牛奶、奶酪等致敏源。
糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏可緩解炎癥性頭皮屑。真菌感染需聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏,涂抹時(shí)避開眼周黏膜。角化異常者可短期使用維A酸軟膏,夜間用藥后需加強(qiáng)防曬。急性期滲出可用硼酸溶液濕敷,干燥型屑疹建議配合尿素霜保濕。
頑固性頭皮屑需進(jìn)行真菌鏡檢和皮膚CT檢查,光動(dòng)力療法對(duì)脂溢性皮炎效果顯著。嚴(yán)重銀屑病可考慮窄譜UVB照射治療,免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。合并毛囊炎時(shí)需口服多西環(huán)素片,甲狀腺功能異常者應(yīng)同步治療原發(fā)病。
日常應(yīng)選擇純棉透氣枕套并每周更換,避免戴帽時(shí)間超過6小時(shí)。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,外出時(shí)做好頭皮防曬。壓力過大會(huì)加重皮脂分泌,建議通過冥想、瑜伽等方式調(diào)節(jié)情緒。新?lián)Q洗護(hù)產(chǎn)品前需做耳后皮膚測(cè)試,出現(xiàn)紅腫瘙癢立即停用。若頭皮出現(xiàn)紅斑、膿皰或脫發(fā)加重,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。
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