霰粒腫通??梢愿?,通過規(guī)范治療和護(hù)理可有效消除病灶。霰粒腫是瞼板腺慢性非化膿性炎癥引起的囊腫,主要與瞼板腺出口阻塞、分泌物潴留有關(guān),臨床表現(xiàn)為眼瞼無痛性腫塊。
多數(shù)霰粒腫可通過保守治療消退。早期熱敷是基礎(chǔ)干預(yù)手段,每日用40-45℃溫?zé)崦矸笱?0-15分鐘,配合輕柔按摩促進(jìn)腺體通暢。若腫塊持續(xù)存在,需眼科醫(yī)生行瞼板腺按摩或穿刺引流,局部注射糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液有助于加速吸收。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或較大的囊腫,門診手術(shù)刮除是根治性方案,在局麻下完整切除囊壁可防止復(fù)發(fā)。兒童患者因腺體分泌旺盛更易復(fù)發(fā),家長(zhǎng)需注意患兒用眼衛(wèi)生,避免揉眼等刺激行為。
少數(shù)頑固性霰粒腫可能與全身因素相關(guān)。合并瞼緣炎或玫瑰痤瘡的患者需同步治療原發(fā)病,長(zhǎng)期使用四環(huán)素類抗生素如多西環(huán)素片調(diào)節(jié)瞼緣微環(huán)境。中老年患者反復(fù)單側(cè)發(fā)病時(shí),應(yīng)排除瞼板腺癌可能,需通過病理檢查確診。免疫功能低下者可能出現(xiàn)多發(fā)性霰粒腫,需在控制基礎(chǔ)疾病前提下進(jìn)行局部治療。
根治霰粒腫需結(jié)合個(gè)體情況選擇治療方案,術(shù)后保持眼部清潔、避免化妝品刺激可降低復(fù)發(fā)概率。出現(xiàn)眼瞼紅腫熱痛等感染征象時(shí),應(yīng)及時(shí)使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素控制炎癥。日常注意用眼休息,攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜有助于維持瞼板腺功能。
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