胃癌術(shù)后早期并發(fā)癥主要有吻合口漏、胃排空障礙、腹腔感染、出血、腸梗阻等。胃癌術(shù)后早期并發(fā)癥通常與手術(shù)創(chuàng)傷、感染、胃腸功能紊亂等因素有關(guān),建議患者術(shù)后密切觀察身體變化,出現(xiàn)異常及時告知醫(yī)護人員。
吻合口漏可能與吻合口張力過高、局部血供不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、引流液異常等癥狀?;颊咝枰巢⑦M行胃腸減壓,醫(yī)生可能會使用頭孢曲松鈉注射液控制感染,配合生長抑素注射液減少消化液分泌,必要時進行手術(shù)修補漏口。
胃排空障礙可能與胃腸神經(jīng)功能紊亂、吻合口水腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、惡心嘔吐、無法進食等癥狀。患者需要通過胃腸減壓和營養(yǎng)支持改善癥狀,醫(yī)生可能會使用甲氧氯普胺注射液促進胃腸動力,配合多潘立酮片調(diào)節(jié)胃部功能,幫助恢復(fù)胃腸蠕動。
腹腔感染可能與術(shù)中污染、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)高熱、腹部壓痛、白細胞升高等癥狀?;颊咝枰邮軓V譜抗生素治療,醫(yī)生可能會使用注射用頭孢他啶控制感染,配合左氧氟沙星氯化鈉注射液加強抗菌效果,必要時進行腹腔引流。
出血可能與吻合口血管結(jié)扎不牢、凝血功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、心率增快等癥狀?;颊咝枰⒓摧斞a液維持生命體征,醫(yī)生可能會使用氨甲環(huán)酸注射液幫助止血,配合酚磺乙胺注射液改善凝血功能,嚴(yán)重時需要手術(shù)探查止血。
腸梗阻可能與術(shù)后粘連、腸管扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹部絞痛、停止排氣排便、腸鳴音亢進等癥狀?;颊咝枰ㄟ^禁食和胃腸減壓緩解癥狀,醫(yī)生可能會使用甘油灌腸劑促進排便,配合乳果糖口服溶液軟化糞便,若保守治療無效需手術(shù)松解粘連。
胃癌術(shù)后患者需要保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食,從流質(zhì)食物過渡到半流質(zhì)食物,注意少食多餐避免胃腸負擔(dān)過重。術(shù)后早期應(yīng)適當(dāng)進行床上活動,促進血液循環(huán)和胃腸功能恢復(fù),但避免劇烈運動防止傷口裂開?;颊吆图覍傩杳芮杏^察體溫、腹痛、引流液等變化,出現(xiàn)異常及時與醫(yī)療團隊溝通。定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查,評估恢復(fù)情況。保持積極心態(tài),配合康復(fù)治療,有助于身體盡快恢復(fù)健康狀態(tài)。
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