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抑郁癥停藥后的反應(yīng)

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抑郁癥停藥后可能出現(xiàn)情緒波動(dòng)、睡眠障礙、軀體不適等反應(yīng)，通常與撤藥綜合征或疾病復(fù)發(fā)有關(guān)。主要有情緒反復(fù)、頭暈頭痛、胃腸紊亂、睡眠異常、感覺(jué)異常等表現(xiàn)。

1、情緒反復(fù)

突然停用抗抑郁藥物可能導(dǎo)致情緒低落、焦慮易怒等表現(xiàn)，與大腦神經(jīng)遞質(zhì)水平失衡有關(guān)。常見(jiàn)于停用帕羅西汀片、舍曲林片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量，必要時(shí)聯(lián)合認(rèn)知行為治療。

2、頭暈頭痛

停用氟西汀膠囊、文拉法辛緩釋片等藥物后可能出現(xiàn)眩暈或持續(xù)性頭痛，與血管張力調(diào)節(jié)異常相關(guān)。通常伴隨站立時(shí)血壓波動(dòng)，需避免突然起身。癥狀持續(xù)超過(guò)1周需復(fù)查調(diào)整用藥方案。

3、胃腸紊亂

米氮平片、度洛西汀腸溶膠囊等藥物驟?？赡芤l(fā)惡心嘔吐或腹瀉，與腸道5-HT受體敏感性改變有關(guān)。可暫時(shí)通過(guò)少量多餐緩解，若出現(xiàn)脫水需就醫(yī)。既往有胃腸疾病史者風(fēng)險(xiǎn)更高。

4、睡眠異常

曲唑酮片、阿戈美拉汀片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥停用后，易出現(xiàn)入睡困難或早醒。建議保持固定作息，避免午睡超過(guò)30分鐘。持續(xù)失眠超過(guò)2周可能提示疾病復(fù)發(fā)。

5、感覺(jué)異常

部分患者停用艾司西酞普蘭片后會(huì)報(bào)告肢體麻木或電擊樣感覺(jué)，屬于典型的撤藥反應(yīng)。通常1-2周內(nèi)自行緩解，冷敷或輕度按摩可能改善癥狀。若伴隨肌肉抽搐需警惕血清素綜合征。

抑郁癥患者調(diào)整用藥期間應(yīng)保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的雞蛋、香蕉等食物。記錄情緒和軀體癥狀變化，定期復(fù)診評(píng)估。避免自行增減藥量，所有用藥調(diào)整需在精神科醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行。如出現(xiàn)自殺意念或持續(xù)功能損害應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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