牙齒一塊一塊脫落可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙外傷、牙周炎或磨牙癥等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)牙、脫敏治療、牙周治療、咬合調(diào)整或全冠修復(fù)等方式干預(yù)。
1、齲齒
齲齒導(dǎo)致的牙齒脫塊通常伴隨牙體發(fā)黑、冷熱敏感等癥狀。細(xì)菌侵蝕牙體硬組織形成齲洞后，牙齒結(jié)構(gòu)逐漸崩解成碎塊脫落。需采用復(fù)合樹(shù)脂填充修復(fù)缺損，配合氟化鈉甘油糊劑局部涂布防齲，中重度齲壞可選用玻璃離子水門(mén)汀墊底后行嵌體修復(fù)。
2、牙釉質(zhì)發(fā)育不全
釉質(zhì)礦化不良使牙體表面出現(xiàn)斑塊狀缺損，咀嚼硬物時(shí)易發(fā)生片狀剝脫。臨床可見(jiàn)牙面粗糙凹陷，對(duì)機(jī)械刺激敏感。建議使用含氟牙膏配合酪蛋白磷酸肽鈣磷復(fù)合體局部涂抹，嚴(yán)重者需全瓷貼面修復(fù)。
3、牙外傷
撞擊或咬硬物可能導(dǎo)致牙體折裂，表現(xiàn)為牙冠部分呈楔形脫落。急性期需拍攝牙片排除根折，小范圍缺損可用流動(dòng)樹(shù)脂即刻修復(fù)，大面積折裂需纖維樁加固后行全冠修復(fù)，同時(shí)避免患牙咬合受力。
4、牙周炎
晚期牙周炎導(dǎo)致牙槽骨吸收后，牙齒因支持不足而松動(dòng)碎裂。伴隨牙齦出血、牙周袋溢膿等癥狀?；A(chǔ)治療包括齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部緩釋?zhuān)囟人蓜?dòng)牙需夾板固定或拔除后種植修復(fù)。
5、磨牙癥
夜間磨牙造成牙齒過(guò)度磨損，牙尖部位易發(fā)生劈裂。長(zhǎng)期磨耗可導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露引發(fā)敏感。建議佩戴軟頜墊保護(hù)牙體，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重磨耗病例需咬合重建治療。
日常應(yīng)避免用牙開(kāi)瓶蓋等硬物咬合行為，選用軟毛牙刷配合含氟牙膏清潔。每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲壞及時(shí)處理。牙體缺損后需在24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)，保留脫落牙塊有助于醫(yī)生判斷病因。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制以降低牙周炎進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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