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高血壓病分級標準

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高血壓病分級標準依據收縮壓和舒張壓水平分為1級、2級、3級高血壓和單純收縮期高血壓，具體標準如下。

1、1級高血壓

1級高血壓指收縮壓140-159毫米汞柱或舒張壓90-99毫米汞柱?；颊呖赡軣o明顯癥狀，部分人會出現輕微頭痛、頭暈或疲勞感。1級高血壓通常與不良生活習慣有關，如高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張等。治療上優(yōu)先建議調整生活方式，包括低鹽飲食、規(guī)律有氧運動、控制體重等。若3-6個月后血壓未達標，可遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等藥物。

2、2級高血壓

2級高血壓指收縮壓160-179毫米汞柱或舒張壓100-109毫米汞柱?；颊呖赡艹霈F持續(xù)性頭痛、視物模糊、胸悶等癥狀。長期未控制的2級高血壓可能引發(fā)左心室肥厚、微量蛋白尿等靶器官損害。治療需在生活方式干預基礎上聯(lián)合用藥，常用方案包括ACEI類如培哚普利片聯(lián)合鈣拮抗劑如硝苯地平控釋片，必要時加用利尿劑吲達帕胺片。

3、3級高血壓

3級高血壓指收縮壓≥180毫米汞柱或舒張壓≥110毫米汞柱。屬于高危狀態(tài)，可能伴隨劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙等高血壓急癥表現。易導致急性心腦血管事件，如腦出血、急性左心衰竭等。需立即就醫(yī)，靜脈使用烏拉地爾注射液或尼卡地平注射液快速降壓，穩(wěn)定后轉為口服厄貝沙坦氫氯噻嗪片、比索洛爾片等聯(lián)合治療方案。

4、單純收縮期高血壓

單純收縮期高血壓指收縮壓≥140毫米汞柱且舒張壓<90毫米汞柱，多見于老年人。與動脈硬化相關，可能增加卒中、心力衰竭風險。治療需謹慎避免舒張壓過低，可選用長效鈣拮抗劑苯磺酸氨氯地平片或選擇性β受體阻滯劑美托洛爾緩釋片，配合低強度抗阻運動改善血管彈性。

5、動態(tài)血壓監(jiān)測分級

動態(tài)血壓監(jiān)測標準中，日間平均血壓≥135/85毫米汞柱或夜間平均血壓≥120/70毫米汞柱可診斷高血壓。對于隱匿性高血壓或白大衣高血壓患者，動態(tài)監(jiān)測能更準確評估風險。此類患者可能需要調整用藥時間或選用替米沙坦片、鹽酸貝尼地平片等24小時平穩(wěn)降壓藥物。

高血壓患者需定期監(jiān)測血壓并記錄，每日食鹽攝入不超過5克，增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物攝入。避免劇烈情緒波動和過度勞累，每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。戒煙限酒，肥胖者需將體重指數控制在24以下。若出現血壓波動超過20毫米汞柱或新發(fā)頭暈、胸痛等癥狀應及時復診調整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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