牙松動可能由牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、頜骨囊腫、妊娠期牙齦炎等原因引起,通常表現(xiàn)為牙齒晃動、咀嚼無力、牙齦出血等癥狀。
牙周炎是牙松動最常見的原因,主要由牙菌斑長期刺激導致牙周組織破壞。患者可能出現(xiàn)牙齦紅腫、牙槽骨吸收,嚴重時牙齒會逐漸松動脫落。治療需通過齦上潔治術(shù)清除菌斑,配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。
牙齒受到撞擊或咬硬物可能導致牙周膜損傷或牙根折斷,表現(xiàn)為突發(fā)性牙齒松動。需及時進行牙弓夾板固定,若牙髓暴露還需根管治療。避免用患牙咀嚼,可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
全身性骨質(zhì)疏松會影響頜骨密度,導致牙齒支撐力下降。常見于絕經(jīng)后女性或長期服用糖皮質(zhì)激素者。需進行雙能X線骨密度檢查,補充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片,同時增加奶制品攝入。
頜骨內(nèi)的囊腫增大時會壓迫牙根,造成牙齒移位松動。X線片可見圓形透射影,需手術(shù)摘除囊腫并配合使用頭孢克肟分散片預防感染。術(shù)后定期復查防止復發(fā)。
孕期激素變化會使牙齦血管通透性增加,輕微刺激即可引發(fā)牙齦增生和牙齒松動。建議使用軟毛牙刷輕柔清潔,用復方氯己定含漱液漱口,分娩后癥狀多可自行緩解。
日常應注意使用巴氏刷牙法清潔牙齒,每年進行1-2次口腔檢查,避免用牙齒開瓶蓋等危險行為。骨質(zhì)疏松患者可適當曬太陽促進鈣吸收,牙周炎患者需定期進行牙周維護治療。若牙齒松動伴隨劇烈疼痛或明顯移位,應及時到口腔科就診。
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