頸椎肌肉勞損是指因長期姿勢不良、過度勞損或急性損傷導(dǎo)致的頸部肌肉慢性炎癥或纖維化改變,屬于頸肩部常見軟組織疾病。
頸椎肌肉勞損可能與長期低頭工作、睡姿不當(dāng)?shù)嚷詣趽p有關(guān),也可能由頸部急性扭傷后未徹底恢復(fù)導(dǎo)致。肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài)會導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,乳酸等代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。
主要表現(xiàn)為頸部僵硬酸痛,疼痛可放射至肩背部,晨起或受涼后加重。部分患者伴有頭痛、頭暈癥狀,觸診可發(fā)現(xiàn)肌肉條索狀硬結(jié)或明顯壓痛點(diǎn)。
通過詳細(xì)詢問病史和體格檢查即可初步診斷,影像學(xué)檢查主要用于排除頸椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。肌電圖檢查可輔助評估肌肉功能狀態(tài)。
急性期可采用局部熱敷、紅外線照射等物理療法緩解癥狀。慢性期建議進(jìn)行頸部肌肉拉伸訓(xùn)練,必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片等藥物改善癥狀。
保持正確坐姿,避免長時間低頭,建議每工作1小時活動頸部5分鐘。選擇高度適中的枕頭,睡眠時注意頸部保暖。定期進(jìn)行游泳、羽毛球等有助于鍛煉頸部肌肉的運(yùn)動。
日常應(yīng)注意避免頸部受涼,空調(diào)環(huán)境下可佩戴絲巾保暖。工作間隙可做頸部米字操放松肌肉,動作要緩慢柔和。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,有助于神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)上肢麻木等神經(jīng)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查頸椎病變。
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