尿結(jié)石引起的疼痛可以通過多喝水、熱敷、藥物治療、適度運(yùn)動(dòng)以及就醫(yī)治療等方式緩解。尿結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管平滑肌痙攣、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力增高等原因引起。
增加飲水量有助于稀釋尿液,可能促進(jìn)較小結(jié)石隨尿液排出,減少對(duì)尿路的刺激。建議每日飲水量達(dá)到2000毫升以上,以白開水或淡茶水為主。避免一次性大量飲水,應(yīng)均勻分布在一天中。若伴有惡心嘔吐癥狀,需小口慢飲。
在下腹部或腰部疼痛區(qū)域進(jìn)行熱敷,能夠放松局部肌肉,緩解輸尿管痙攣引起的絞痛。使用熱水袋或溫毛巾,溫度以皮膚感覺舒適為宜,每次敷15-20分鐘。注意防止?fàn)C傷,熱敷可作為輔助措施,不能替代根本治療。
疼痛劇烈時(shí)需遵醫(yī)囑使用藥物。常用解痙藥物如鹽酸屈他維林片能夠緩解輸尿管平滑肌痙攣;非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片有助于減輕炎癥和疼痛;若存在感染,醫(yī)生可能開具抗生素如左氧氟沙星片。切勿自行用藥,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
在疼痛可耐受范圍內(nèi)進(jìn)行跳躍、慢跑等適度運(yùn)動(dòng),利用重力作用可能輔助結(jié)石下移。運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛。同時(shí)配合足量飲水,觀察排尿情況。如運(yùn)動(dòng)后疼痛加劇應(yīng)立即停止。
當(dāng)居家護(hù)理無(wú)法緩解疼痛,或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、無(wú)尿等嚴(yán)重癥狀時(shí),必須立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)石大小、位置及腎功能狀況,采用體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等專業(yè)治療。拖延治療可能導(dǎo)致腎功能損害等嚴(yán)重后果。
尿結(jié)石患者日常應(yīng)注意限制高草酸食物如菠菜、竹筍的攝入,減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物,適當(dāng)控制鈉鹽攝入。保持規(guī)律作息,避免憋尿,定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。出現(xiàn)輕微不適時(shí)可嘗試上述緩解方法,但若疼痛持續(xù)或加重,務(wù)必及時(shí)前往醫(yī)院泌尿外科就診,明確診斷并接受規(guī)范治療。
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