男性結(jié)扎后通常不能自行松開,但可通過顯微外科手術(shù)復(fù)通。輸精管結(jié)扎術(shù)是一種永久性避孕方式,通過切斷或阻斷輸精管阻止精子排出。若術(shù)后有生育需求,需通過輸精管吻合術(shù)恢復(fù)通暢性,成功率與結(jié)扎時(shí)間長短、手術(shù)方式等因素相關(guān)。
輸精管結(jié)扎術(shù)后短期內(nèi)可能出現(xiàn)陰囊腫脹、輕微疼痛,一般1-2周可緩解。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動3-5天,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。結(jié)扎不會影響性功能或激素分泌,精液量因不含精子會略微減少,但外觀無顯著變化。
輸精管吻合術(shù)需在顯微鏡下精細(xì)縫合,術(shù)后3-6個(gè)月精液檢查可評估復(fù)通效果。復(fù)通成功率隨時(shí)間延長逐漸降低,5年內(nèi)約70-80%,10年以上可能降至40-50%。術(shù)后建議補(bǔ)充維生素E軟膠囊促進(jìn)生殖系統(tǒng)修復(fù),避免吸煙飲酒影響精子質(zhì)量。有生育計(jì)劃者應(yīng)在術(shù)后定期復(fù)查精液常規(guī),配合生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行生育評估。
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