肝癌治療藥物需根據(jù)病情選擇,常用藥物主要有索拉非尼片、侖伐替尼膠囊、瑞戈非尼片、阿替利珠單抗注射液、貝伐珠單抗注射液等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
索拉非尼片是一種多激酶抑制劑,適用于不可手術(shù)的晚期肝癌患者。該藥物通過抑制腫瘤細(xì)胞增殖和血管生成發(fā)揮作用,可能引起手足皮膚反應(yīng)、腹瀉等不良反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能及血壓。
侖伐替尼膠囊為靶向血管內(nèi)皮生長因子受體的藥物,對(duì)中晚期患者具有較好療效。常見副作用包括高血壓、蛋白尿等,治療期間需要配合影像學(xué)評(píng)估腫瘤變化,避免與強(qiáng)效CYP3A4誘導(dǎo)劑聯(lián)用。
瑞戈非尼片用于索拉非尼治療失敗的肝癌患者,可阻斷多種促進(jìn)腫瘤生長的激酶??赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲下降等反應(yīng),肝功能不全者需調(diào)整劑量,服藥期間禁止接種活疫苗。
阿替利珠單抗注射液屬于PD-L1免疫檢查點(diǎn)抑制劑,適用于特定基因表達(dá)的肝癌患者??赡芤l(fā)免疫相關(guān)肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng),治療前需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測(cè)。
貝伐珠單抗注射液通過抑制血管生成發(fā)揮抗腫瘤作用,常與阿替利珠單抗聯(lián)用。需警惕出血、血栓等風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重心血管疾病患者慎用,治療期間避免侵入性口腔操作。
肝癌患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C,避免腌制及霉變食物;根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);嚴(yán)格戒酒并控制肝炎病毒復(fù)制,定期復(fù)查甲胎蛋白和肝臟影像學(xué)檢查,出現(xiàn)腹痛加重、黃疸等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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