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胰腺炎都有什么癥狀

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胰腺炎的癥狀主要有上腹部疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹、黃疸等。胰腺炎可分為急性胰腺炎慢性胰腺炎,通常由膽道疾病、長期飲酒、高脂血癥等因素引起,建議患者及時就醫(yī)。

1、上腹部疼痛

上腹部疼痛是胰腺炎最常見的癥狀,疼痛多位于中上腹或左上腹,可能向背部放射。急性胰腺炎的疼痛通常突然發(fā)作且劇烈,呈持續(xù)性刀割樣或鈍痛,彎腰或蜷曲體位可稍緩解。慢性胰腺炎的疼痛多為間歇性隱痛,進食后可能加重。疼痛可能與胰管梗阻、胰腺組織水腫或壞死有關,需通過血淀粉酶檢測和影像學檢查確診。

2、惡心嘔吐

胰腺炎患者常伴隨惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重時可含膽汁。急性胰腺炎早期嘔吐較頻繁,可能與炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢或腸麻痹有關。慢性胰腺炎因消化功能減退,進食油膩食物后易出現(xiàn)惡心。嘔吐嚴重時需警惕電解質紊亂,可通過禁食、胃腸減壓及靜脈補液緩解。

3、發(fā)熱

胰腺炎患者可能出現(xiàn)低熱或高熱,急性胰腺炎發(fā)熱多因炎癥反應或繼發(fā)感染導致。體溫超過38.5攝氏度可能提示胰腺壞死合并感染,需緊急處理。慢性胰腺炎發(fā)熱較少見,若出現(xiàn)需排查是否合并胰腺假性囊腫感染。發(fā)熱時需監(jiān)測血常規(guī)和降鈣素原,必要時使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液。

4、腹脹

腹脹與胰腺炎導致的腸麻痹或腹腔積液有關,表現(xiàn)為腹部膨隆、腸鳴音減弱。急性重癥胰腺炎可能因炎癥滲出引起麻痹性腸梗阻,腹部X線可見腸袢擴張。慢性胰腺炎腹脹多因脂肪消化吸收障礙導致腸道產(chǎn)氣增多??赏ㄟ^禁食、肛管排氣或使用胃腸動力藥如多潘立酮片改善癥狀。

5、黃疸

黃疸多見于膽源性胰腺炎,因膽總管下端梗阻導致皮膚鞏膜黃染。急性胰腺炎合并黃疸需警惕膽總管結石,慢性胰腺炎可能因胰頭纖維化壓迫膽管。血清膽紅素和腹部超聲可輔助診斷,嚴重時需行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術解除梗阻。藥物治療可選用熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄。

胰腺炎患者應絕對禁酒,急性期需嚴格禁食,恢復期選擇低脂易消化飲食如米粥、面條。慢性胰腺炎需長期補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊,并定期監(jiān)測血糖和營養(yǎng)狀況。避免暴飲暴食及高脂飲食,控制血脂和膽道疾病等基礎病變。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或意識改變,須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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