基孔肯雅熱病毒變異可能增加治療難度,但現(xiàn)有抗病毒藥物和疫苗研發(fā)策略仍能應(yīng)對(duì)多數(shù)變異株。該病毒主要通過蚊蟲叮咬傳播,典型癥狀包括高熱、關(guān)節(jié)痛和皮疹。
病毒變異可能通過改變表面蛋白結(jié)構(gòu)影響藥物靶點(diǎn)結(jié)合效率,導(dǎo)致部分抗病毒藥物療效下降。例如某些變異株對(duì)干擾素敏感性降低,需調(diào)整給藥方案。但病毒復(fù)制關(guān)鍵酶如RNA聚合酶通常較為保守,利巴韋林等廣譜抗病毒藥物仍可抑制多數(shù)變異株。
極少數(shù)情況下,變異可能導(dǎo)致病毒逃逸現(xiàn)有中和抗體。2020年印度發(fā)現(xiàn)的E1-A226V變異株曾顯示增強(qiáng)的傳播力,但未顯著改變疾病嚴(yán)重程度。針對(duì)變異株的疫苗研發(fā)需持續(xù)監(jiān)測(cè)抗原漂移,多價(jià)疫苗或能覆蓋主要流行株。
預(yù)防基孔肯雅熱應(yīng)重點(diǎn)做好防蚊措施,使用含避蚊胺的驅(qū)蟲劑,清除積水容器。急性期患者需臥床休息,補(bǔ)充水分,關(guān)節(jié)劇痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片。恢復(fù)期持續(xù)關(guān)節(jié)癥狀可嘗試物理治療,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥需及時(shí)住院觀察。建議疫區(qū)居民接種獲批疫苗,旅行前查詢目的地疫情信息。
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