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尿毒癥中期康復運動(dòng)

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尿毒癥中期患者可在醫生指導下進(jìn)行低強度康復運動(dòng)，如散步、太極拳等。運動(dòng)需嚴格遵循個(gè)體化原則，避免加重腎臟負擔。

尿毒癥中期患者運動(dòng)康復的核心目標是改善心肺功能、延緩肌肉萎縮，同時(shí)避免誘發(fā)高鉀血癥或加重代謝性酸中毒。散步是最安全的運動(dòng)形式，建議每日分次進(jìn)行10-20分鐘平地行走，心率控制在靜息狀態(tài)增加20次以?xún)?。水中運動(dòng)如慢速游泳能減輕關(guān)節負擔，但需監測透析導管保護情況。改良版太極拳可增強平衡能力，但需避免深蹲動(dòng)作防止血壓波動(dòng)。彈力帶抗阻訓練每周2-3次有助于維持肌力，單次訓練不超過(guò)8個(gè)肌群，每組重復8-12次。所有運動(dòng)應安排在透析后次日進(jìn)行，運動(dòng)前后需監測血壓、心率及主觀(guān)疲勞度。

運動(dòng)過(guò)程中出現肌肉痙攣、呼吸困難或血壓超過(guò)160/100mmHg需立即停止。合并嚴重貧血者應暫緩運動(dòng)直至血紅蛋白糾正至90g/L以上。存在動(dòng)靜脈內瘺的患者需避免瘺側肢體承重或受壓。糖尿病腎病患者運動(dòng)前需檢測血糖，防止低血糖發(fā)生。心功能Ⅲ級及以上者僅建議床旁踝泵運動(dòng)或呼吸訓練。

患者運動(dòng)前后應記錄尿量及體重變化，運動(dòng)時(shí)選擇透氣衣物與防滑鞋具，避免高溫環(huán)境下運動(dòng)。建議在康復醫師、腎內科醫生及營(yíng)養師共同指導下制定個(gè)性化運動(dòng)處方，定期復查血鉀、肌酐及尿素氮指標，根據實(shí)驗室結果動(dòng)態(tài)調整運動(dòng)方案。同時(shí)保持每日蛋白質(zhì)攝入量0.6-0.8g/kg，運動(dòng)后及時(shí)補充水分但需控制總量。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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