脂肪肝一般不會(huì)直接引發(fā)乙肝,但可能增加乙肝病毒感染者發(fā)展為肝硬化的風(fēng)險(xiǎn)。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的傳染性疾病,而脂肪肝是肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的代謝性疾病。
脂肪肝與乙肝的發(fā)病機(jī)制不同。脂肪肝主要與肥胖、高脂飲食、胰島素抵抗等因素相關(guān),表現(xiàn)為肝細(xì)胞脂肪變性。乙肝則通過(guò)血液、母嬰或性接觸傳播乙型肝炎病毒導(dǎo)致。兩者雖均可能引起肝功能異常,但脂肪肝本身不會(huì)導(dǎo)致乙肝病毒感染。
合并脂肪肝的乙肝患者可能出現(xiàn)病情進(jìn)展加速。乙肝病毒感染者若同時(shí)存在脂肪肝,肝臟炎癥和纖維化程度可能更嚴(yán)重,肝硬化發(fā)生概率更高。這類(lèi)患者需更嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝功能及病毒載量,必要時(shí)需抗病毒與代謝干預(yù)聯(lián)合治療。
建議脂肪肝合并乙肝患者保持低脂高纖維飲食,限制酒精攝入,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA及肝臟超聲。乙肝患者應(yīng)接種疫苗預(yù)防重疊感染,避免使用損傷肝臟的藥物。若出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī),由專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估是否需要抗病毒或保肝治療。
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