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經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術都有哪些優(yōu)缺點

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術是一種通過尿道切除膀胱腫瘤的微創(chuàng)手術,其優(yōu)點包括創(chuàng)傷小、恢復快、并發(fā)癥少,缺點可能涉及腫瘤殘留風險、術后復發(fā)概率較高。

經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術通過自然腔道操作,無須開腹,體表無切口,術后疼痛較輕,住院時間通常較短。該手術可保留膀胱功能,對患者排尿控制影響較小,適合表淺性膀胱腫瘤患者。術中采用高頻電流切割組織,同時止血效果較好,減少術中出血量。術后可通過膀胱灌注化療降低復發(fā)風險,部分患者需結合后續(xù)治療。手術對麻醉要求相對較低,多數(shù)患者耐受性良好。

經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術可能因腫瘤體積較大或位置特殊導致切除不徹底,需二次手術。術后需定期復查膀胱鏡,監(jiān)測復發(fā)情況,增加患者隨訪負擔。電切過程中可能損傷膀胱壁,引發(fā)穿孔或尿外滲,需術中謹慎操作。部分患者術后出現(xiàn)尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀,通常短期內緩解。對于浸潤性膀胱腫瘤,該手術無法根治,需聯(lián)合其他治療方式。

術后應保持充足水分攝入,避免憋尿,減少泌尿系統(tǒng)感染風險。飲食需清淡易消化,限制辛辣刺激性食物,促進創(chuàng)面愈合。定期復查尿常規(guī)及膀胱鏡檢查,監(jiān)測腫瘤復發(fā)跡象。出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀時需及時就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)生建議進行膀胱灌注化療或免疫治療,降低復發(fā)概率。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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