陰虛火旺者、濕熱內(nèi)盛者、孕婦三類人群不宜服用黃芪。黃芪性溫補(bǔ)氣，可能加重體內(nèi)熱邪或影響胎兒發(fā)育。
1、陰虛火旺者
陰虛火旺體質(zhì)者常見手足心熱、夜間盜汗、口干咽燥等癥狀。黃芪溫補(bǔ)特性可能加劇體內(nèi)虛火，誘發(fā)失眠煩躁、口腔潰瘍等不適。此類人群需選用滋陰降火類中藥如麥冬、生地，避免單用黃芪。
2、濕熱內(nèi)盛者
舌苔黃膩、頭面油膩、小便黃赤等濕熱癥狀者服用黃芪可能助濕生熱。濕熱型高血壓、黃疸患者更需謹(jǐn)慎，黃芪升陽作用或致血壓波動(dòng)。建議先通過薏苡仁、赤小豆等利濕食材調(diào)理體質(zhì)。
3、孕婦
妊娠期女性體質(zhì)特殊，黃芪補(bǔ)氣升提作用可能擾動(dòng)胎元。尤其孕早期胎兒不穩(wěn)定時(shí)，過量服用或增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。孕婦進(jìn)補(bǔ)應(yīng)咨詢中醫(yī)師，可選用性質(zhì)平和的太子參替代。
使用黃芪前建議進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，濕熱體質(zhì)者可搭配茯苓、白術(shù)健脾祛濕；陰虛者宜配伍玉竹、石斛滋陰；日常服用需控制劑量在9-30克，避免長期連續(xù)使用。出現(xiàn)口干舌燥、便秘等上火癥狀時(shí)應(yīng)停用，糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化。黃芪煎煮時(shí)忌用鐵器，感冒發(fā)熱期間暫停服用。