慢性睪丸炎可能由細(xì)菌感染、泌尿系統(tǒng)疾病、免疫因素、外傷或醫(yī)源性操作、不良生活習(xí)慣等原因引起。主要表現(xiàn)為睪丸腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀,可通過抗生素治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌感染是慢性睪丸炎最常見的原因,病原體通常通過尿道逆行感染至附睪和睪丸。常見致病菌包括大腸埃希菌、葡萄球菌、鏈球菌等。這類感染常伴隨尿頻、尿急、尿道分泌物增多等癥狀。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。
2、泌尿系統(tǒng)疾病
前列腺炎、精囊炎、尿道狹窄等泌尿系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致病原體擴(kuò)散至睪丸。這類患者往往有排尿困難、會陰部墜脹等原發(fā)病癥狀。需同時(shí)治療原發(fā)疾病,可配合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物改善癥狀。
3、免疫因素
自身免疫反應(yīng)異??赡芤l(fā)非特異性睪丸炎癥,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的睪丸不適。這類情況多見于有過敏史或自身免疫疾病患者,可能伴隨血精、精子質(zhì)量下降等問題。治療需結(jié)合免疫調(diào)節(jié),如使用潑尼松片等藥物控制炎癥反應(yīng)。
4、外傷或醫(yī)源性操作
睪丸外傷、手術(shù)操作如疝氣修補(bǔ)術(shù)或長期導(dǎo)尿可能破壞局部防御機(jī)制,誘發(fā)慢性炎癥。此類患者通常有明確的外傷史或手術(shù)史,體檢可觸及睪丸硬結(jié)。除抗感染治療外,必要時(shí)需手術(shù)清除壞死組織。
5、不良生活習(xí)慣
長期久坐、酗酒、辛辣飲食等不良習(xí)慣可能導(dǎo)致盆腔充血,降低睪丸局部抵抗力。這類因素誘發(fā)的炎癥往往癥狀較輕,但易反復(fù)發(fā)作。改善生活方式如避免久坐、戒酒、清淡飲食等有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
慢性睪丸炎患者應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥,避免穿緊身內(nèi)褲。飲食上多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果,限制辛辣刺激性食物。適度運(yùn)動有助于改善盆腔血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動加重癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,防止并發(fā)癥發(fā)生。規(guī)律作息和良好衛(wèi)生習(xí)慣對預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要。