高眼壓可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。高眼壓通常由房水循環(huán)障礙、青光眼、眼部炎癥、外傷、激素使用等原因引起。
1、藥物治療
高眼壓患者可遵醫(yī)囑使用降眼壓藥物，如前列腺素類滴眼液拉坦前列素滴眼液，通過增加房水排出降低眼壓；β受體阻滯劑噻嗎洛爾滴眼液能減少房水生成；碳酸酐酶抑制劑布林佐胺滴眼液可雙向調(diào)節(jié)房水代謝。藥物治療需持續(xù)監(jiān)測眼壓變化，避免自行停藥。
2、激光治療
選擇性激光小梁成形術(shù)適用于開角型青光眼導(dǎo)致的高眼壓，通過激光刺激小梁網(wǎng)增強房水引流。激光周邊虹膜切除術(shù)可用于閉角型青光眼急性發(fā)作前預(yù)防，創(chuàng)造房水流通新通道。激光治療創(chuàng)傷小但可能需重復(fù)進行。
3、手術(shù)治療
小梁切除術(shù)通過建立人工濾過通道引流房水，適用于藥物控制不佳的進展性青光眼。青光眼引流閥植入術(shù)通過導(dǎo)管將房水引流至結(jié)膜下間隙，常用于難治性高眼壓。術(shù)后需密切觀察濾過泡狀態(tài)和眼壓波動。
4、生活方式調(diào)整
避免長時間低頭、用力屏氣等增加眼壓的動作，睡眠時墊高枕頭。限制咖啡因攝入，每日飲水少量多次。佩戴護目鏡防止眼部外傷，黑暗環(huán)境中減少用眼。適度有氧運動如散步有助于改善眼微循環(huán)。
5、定期監(jiān)測
高眼壓患者應(yīng)每3-6個月進行眼壓測量、視野檢查和視神經(jīng)OCT掃描。青光眼疑似者需24小時眼壓曲線監(jiān)測。建立眼健康檔案跟蹤視盤杯盤比變化，早期發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)損害跡象。
高眼壓患者日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張誘發(fā)眼壓波動。飲食注意補充深色蔬菜中的葉黃素及藍莓等抗氧化食物，控制高脂飲食。運動選擇游泳、太極等非對抗性項目，禁止倒立、舉重等動作。嚴格遵醫(yī)囑用藥并記錄眼壓日記，出現(xiàn)視物模糊、虹視等癥狀時立即就醫(yī)。建議40歲以上人群每年進行眼科體檢，有青光眼家族史者需提前篩查。