尿管插管通常需插入膀胱內(nèi),男性插入長度約20-22厘米,女性約4-6厘米。具體插入深度需根據(jù)患者解剖結(jié)構(gòu)、導(dǎo)尿管類型及臨床需求調(diào)整。
男性尿道較長且存在生理彎曲,導(dǎo)尿管需通過尿道外口、尿道膜部、前列腺部最終到達(dá)膀胱。操作時需將陰莖提起與腹壁成60度角,緩慢插入至有尿液流出后再推進(jìn)2-3厘米。女性尿道短直,導(dǎo)尿管經(jīng)尿道外口直接插入膀胱,見尿后繼續(xù)插入1-2厘米即可。兒童插管深度需按年齡計算,通常為年齡除以2加12厘米。對于長期留置導(dǎo)尿者,需確認(rèn)球囊完全進(jìn)入膀胱后再注水固定,避免球囊在尿道內(nèi)膨脹造成損傷。
尿管插管后應(yīng)保持引流系統(tǒng)密閉,每日清潔會陰部。觀察尿液顏色、性狀及引流量,定期更換集尿袋。長期留置者每2-4周更換導(dǎo)尿管,出現(xiàn)血尿、疼痛或引流不暢時及時就醫(yī)。日常需多飲水維持尿量,避免導(dǎo)尿管受壓扭曲,防止尿路感染。