肛瘺若不及時(shí)治療可能引發(fā)感染擴(kuò)散、肛門功能受損等危害。主要危害包括局部感染加重、肛門失禁風(fēng)險(xiǎn)、反復(fù)膿腫形成、全身感染風(fēng)險(xiǎn)、生活質(zhì)量下降。
1、局部感染加重
肛瘺是肛周感染形成的異常通道，持續(xù)存在的瘺管會(huì)導(dǎo)致肛門周圍組織反復(fù)發(fā)炎。炎癥反應(yīng)可能引起劇烈疼痛、肛門腫脹和持續(xù)滲液，嚴(yán)重時(shí)可能破壞肛門括約肌結(jié)構(gòu)。慢性炎癥刺激還可能誘發(fā)局部組織增生，形成瘢痕性狹窄。
2、肛門失禁風(fēng)險(xiǎn)
長期存在的肛瘺可能損傷肛門括約肌功能，特別是高位復(fù)雜性肛瘺。當(dāng)瘺管穿過肛門括約肌時(shí)，不僅會(huì)造成肌肉結(jié)構(gòu)破壞，手術(shù)修復(fù)過程中也可能需要部分切斷括約肌。這種損傷可能導(dǎo)致不同程度的肛門控制功能障礙，表現(xiàn)為氣體或糞便失禁。
3、反復(fù)膿腫形成
肛瘺內(nèi)口常與直腸相通，腸道細(xì)菌持續(xù)進(jìn)入瘺管會(huì)導(dǎo)致感染反復(fù)發(fā)作。患者可能經(jīng)歷周期性肛門腫痛、發(fā)熱等癥狀，每次發(fā)作都需要抗生素治療或膿腫切開引流。這種反復(fù)感染過程會(huì)加重局部組織損傷，增加后續(xù)治療難度。
4、全身感染風(fēng)險(xiǎn)
在免疫力低下人群中，肛瘺可能成為全身感染的病灶。細(xì)菌可通過瘺管進(jìn)入血液循環(huán)，引起敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者風(fēng)險(xiǎn)更高，可能出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀，需要住院靜脈抗生素治療。
5、生活質(zhì)量下降
肛瘺導(dǎo)致的持續(xù)肛門分泌物會(huì)污染內(nèi)褲，產(chǎn)生異味和皮膚刺激?；颊叱Ｒ蛱弁从绊懽撕托凶撸瑖?yán)重干擾日常工作生活。長期患病還可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理問題，部分患者因反復(fù)就醫(yī)產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理壓力。
肛瘺患者需保持肛門清潔干燥，排便后建議用溫水清洗避免用粗糙廁紙擦拭。飲食應(yīng)避免辛辣刺激食物，多攝入膳食纖維預(yù)防便秘。適度運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán)，但應(yīng)避免長時(shí)間騎自行車等壓迫肛門的活動(dòng)。出現(xiàn)肛門腫痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復(fù)查，觀察傷口愈合情況。