急性睪丸炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散、免疫因素等原因引起。主要表現(xiàn)為陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱、排尿困難等癥狀，需通過血常規(guī)、超聲等檢查確診。
1、細(xì)菌感染
大腸桿菌、葡萄球菌等病原體經(jīng)尿道逆行感染是常見病因?？赡芘c不潔性行為、泌尿系統(tǒng)器械檢查有關(guān)?；颊邥?huì)出現(xiàn)陰囊皮膚發(fā)紅、觸痛明顯等癥狀。治療需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素，配合臥床休息。
2、病毒感染
流行性腮腺炎病毒是兒童患者主要致病源，通過血液傳播至睪丸。常發(fā)生于腮腺腫脹后一周，表現(xiàn)為單側(cè)睪丸劇痛。可應(yīng)用干擾素α2b注射液抗病毒，配合布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。
3、外傷因素
陰囊部位撞擊或運(yùn)動(dòng)損傷可能導(dǎo)致睪丸組織充血水腫，繼發(fā)細(xì)菌感染?？梢婈幠移つw淤青、持續(xù)脹痛。早期需冷敷緩解腫脹，后期可口服邁之靈片改善血液循環(huán)。
4、尿路感染擴(kuò)散
前列腺炎、精囊炎等鄰近器官炎癥通過輸精管蔓延至睪丸。多伴有尿頻尿急癥狀。需聯(lián)合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊和諾氟沙星膠囊控制感染。
5、自身免疫異常
少數(shù)患者因免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊睪丸組織引發(fā)炎癥。通常伴隨其他自身免疫疾病病史?？啥唐趹?yīng)用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，配合塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。
急性睪丸炎患者應(yīng)避免久坐騎車，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰部干燥。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)代謝，限制辛辣刺激食物。急性期需絕對(duì)臥床，用毛巾包裹陰囊托高減輕腫脹。恢復(fù)期可進(jìn)行溫水坐浴，但水溫不宜超過40℃。若72小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)，須立即復(fù)查調(diào)整治療方案。日常應(yīng)注意性行為衛(wèi)生，及時(shí)治療尿路感染等原發(fā)疾病。