房撲和房顫的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷，房顫通常比房撲更易引發(fā)血栓栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。房撲和房顫均屬于心房電活動紊亂，但房顫的心室率更不規(guī)則，長期未控制可能導(dǎo)致心力衰竭、腦卒中等風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
房撲的心房電活動相對規(guī)律，心室率通常較房顫穩(wěn)定，部分患者可能無明顯癥狀。房撲若持續(xù)存在，可能進(jìn)展為房顫，但短期內(nèi)血栓形成風(fēng)險(xiǎn)低于房顫。治療上可通過藥物控制心室率或射頻消融術(shù)根治，部分患者對藥物反應(yīng)較好。
房顫的心房電活動完全紊亂，心室率極不規(guī)則，患者常有心悸、乏力等癥狀。房顫導(dǎo)致心房內(nèi)血流淤滯，血栓形成概率顯著升高，尤其是未抗凝治療者，腦卒中風(fēng)險(xiǎn)可達(dá)正常人群的5倍。長期房顫還可能引起心動過速性心肌病，需積極控制心率、抗凝治療，必要時行導(dǎo)管消融或左心耳封堵術(shù)。
無論房撲或房顫，均需根據(jù)癥狀、基礎(chǔ)心臟病及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)制定個體化治療方案。建議定期監(jiān)測心電圖，遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物或抗凝劑，保持低鹽飲食，避免過度勞累和情緒激動，出現(xiàn)胸悶、暈厥等癥狀及時就醫(yī)。