拇外翻可能引發(fā)足部疼痛、關(guān)節(jié)畸形、繼發(fā)胼胝體或滑囊炎等問題。拇外翻的危害主要有足弓塌陷、行走困難、繼發(fā)感染、關(guān)節(jié)炎、心理壓力等。
1、足弓塌陷
拇外翻會(huì)導(dǎo)致第一跖骨內(nèi)翻,破壞足部力學(xué)結(jié)構(gòu),使橫弓和縱弓支撐力減弱。長(zhǎng)期未干預(yù)可能引發(fā)扁平足,表現(xiàn)為足底疲勞感加重、站立時(shí)足部酸脹??赏ㄟ^穿戴矯形鞋墊、加強(qiáng)足底肌肉鍛煉緩解。
2、行走困難
前足變寬和拇趾偏移會(huì)改變步態(tài),增加第二三跖骨壓力,引發(fā)轉(zhuǎn)移性跖痛癥。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)跛行、無法長(zhǎng)時(shí)間行走,需使用前足減壓鞋或定制支具。伴隨癥狀包括足底角質(zhì)增厚、錘狀趾畸形。
3、繼發(fā)感染
畸形部位與鞋面摩擦易形成拇囊炎,局部紅腫熱痛可能繼發(fā)細(xì)菌感染。若出現(xiàn)皮膚破損、滲液需警惕蜂窩織炎,需配合醫(yī)生使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素,同時(shí)保持足部清潔干燥。
4、關(guān)節(jié)炎
跖趾關(guān)節(jié)長(zhǎng)期受力異常會(huì)加速軟骨磨損,誘發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)彈響,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。早期可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,晚期需行關(guān)節(jié)成形術(shù)。
5、心理壓力
足部外觀畸形可能導(dǎo)致社交焦慮,尤其青少年患者易產(chǎn)生自卑心理。建議通過心理咨詢疏導(dǎo),選擇寬松舒適的鞋子,必要時(shí)考慮截骨矯形手術(shù)改善外觀。
日常應(yīng)避免穿尖頭鞋或高跟鞋,控制體重減輕足部負(fù)荷,每日進(jìn)行足趾抓毛巾訓(xùn)練增強(qiáng)肌力。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限或皮膚破潰,需及時(shí)至足踝外科就診評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。