胃潴留治療需結合病因采取藥物促排、手術(shù)解除梗阻或調整生活方式，多數患者經(jīng)規范治療可恢復正常功能。常見(jiàn)原因包括胃動(dòng)力障礙、機械性梗阻、代謝紊亂及術(shù)后并發(fā)癥。

1. 藥物治療適用于功能性胃潴留

促胃動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利可增強胃竇收縮力；紅霉素作為胃動(dòng)素受體激動(dòng)劑能改善胃輕癱；消化酶制劑如胰酶腸溶膠囊、復方阿嗪米特可輔助消化。嚴重嘔吐者需靜脈補液糾正電解質(zhì)紊亂。

2. 機械性梗阻需手術(shù)干預

幽門(mén)梗阻可行內鏡下球囊擴張或支架置入；胃腫瘤導致者需根據分期選擇ESD黏膜切除或胃部分切除術(shù)；術(shù)后粘連性梗阻可通過(guò)腹腔鏡松解術(shù)治療。術(shù)前需禁食并留置胃管減壓。

3. 生活方式調整輔助恢復

少食多餐每日5-6次，單次進(jìn)食量不超過(guò)200ml；選擇低渣飲食如蒸蛋羹、藕粉、過(guò)濾米湯；餐后保持直立位30分鐘。糖尿病患者需嚴格控糖，將空腹血糖維持在7mmol/L以下。

4. 病因治療是關(guān)鍵

糖尿病胃輕癱需使用α-糖苷酶抑制劑控制血糖波動(dòng)；甲狀腺功能減退者補充左甲狀腺素；硬皮病患者需早期使用免疫抑制劑。精神因素導致者可通過(guò)生物反饋訓練改善自主神經(jīng)功能。

胃潴留持續48小時(shí)以上或伴隨嘔血、消瘦需立即就醫。治療期間定期復查胃排空試驗，機械性梗阻術(shù)后每3個(gè)月復查胃鏡。長(cháng)期胃潴留患者建議營(yíng)養科會(huì )診制定個(gè)性化膳食方案，預防營(yíng)養不良發(fā)生。