前列腺炎和前列腺囊腫有什么區(qū)別
前列腺炎和前列腺囊腫是兩種不同的前列腺疾病,前者以炎癥反應為主,后者以囊性結構形成為特征。前列腺炎主要表現為尿頻尿急、會陰疼痛等癥狀,前列腺囊腫通常體積較小且無癥狀,增大后可能壓迫尿道導致排尿困難。
前列腺炎多由細菌感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌等,也可能與長期久坐、辛辣飲食等非感染因素相關。前列腺囊腫主要因前列腺腺管阻塞導致分泌物潴留形成,先天性因素如苗勒管殘留或后天性因素如炎癥后狹窄均可誘發(fā)。
前列腺炎病理表現為腺體充血水腫伴炎性細胞浸潤,急性期可見膿腫形成,慢性期可能出現纖維化。前列腺囊腫則為前列腺組織內出現充滿液體的封閉腔隙,囊壁由上皮細胞構成,內容物多為清亮或渾濁液體。
前列腺炎典型癥狀包括排尿灼痛、夜尿增多、會陰部脹痛,急性感染可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。前列腺囊腫在體積小于3厘米時多無癥狀,增大后可出現尿線變細、排尿中斷,合并感染時可能出現與前列腺炎相似的癥狀。
前列腺炎診斷依賴直腸指檢發(fā)現腺體壓痛,前列腺液檢查可見白細胞增多,細菌培養(yǎng)可明確病原體。前列腺囊腫通過經直腸超聲或核磁共振可清晰顯示囊性病灶,超聲下表現為邊界清晰的無回聲區(qū)。
細菌性前列腺炎需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,慢性患者可配合前列舒通膠囊。無癥狀前列腺囊腫無須治療,較大囊腫引起梗阻時需行經尿道囊腫去頂術或腹腔鏡切除術。
前列腺疾病患者應避免長時間騎車或久坐,每日飲水保持2000毫升以上,飲食需限制酒精和辛辣刺激食物。定期進行前列腺特異性抗原檢測和泌尿系統(tǒng)超聲檢查,出現排尿異常持續(xù)加重或血尿等情況應及時就診泌尿外科。保持規(guī)律性生活有助于前列腺液排出,但需注意衛(wèi)生防護。
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