兒童包皮炎的治療應注意預防
兒童包皮炎的治療需以預防為主，日常清潔護理和及時(shí)就醫是關(guān)鍵。預防措施主要有保持局部清潔干燥、避免過(guò)度清洗、選擇透氣衣物、及時(shí)處理包莖問(wèn)題、遵醫囑用藥。
1、保持局部清潔干燥
每日用溫水輕柔清洗包皮及龜頭，清洗后徹底擦干水分。避免使用肥皂或刺激性洗劑，清洗頻率控制在每日1次，過(guò)度清洗可能破壞皮膚屏障。排尿后可用棉柔巾輕蘸殘留尿液，減少潮濕環(huán)境滋生細菌。若發(fā)現白色包皮垢，無(wú)須強行剝離，待其自然脫落。
2、避免過(guò)度清洗
頻繁使用消毒液或堿性洗劑會(huì )破壞會(huì )陰部弱酸性環(huán)境，導致菌群失調。臨床常見(jiàn)因家長(cháng)過(guò)度清潔引發(fā)的接觸性皮炎，表現為紅腫、脫屑。建議僅用清水沖洗，水溫保持在37℃以下。合并濕疹時(shí)可遵醫囑使用弱效激素軟膏如地奈德乳膏，但連續使用不超過(guò)1周。
3、選擇透氣衣物
純棉內褲應每日更換，避免穿著(zhù)化纖材質(zhì)或過(guò)緊的褲子。夜間睡眠可選擇寬松睡袋代替束縛性睡衣。尿不濕使用時(shí)間不宜超過(guò)4小時(shí)，排便后需立即更換。反復發(fā)作的患兒可嘗試在醫生指導下使用含氧化鋅的護臀霜隔離潮濕。
4、及時(shí)處理包莖問(wèn)題
生理性包莖在3歲前多可自愈，但若伴發(fā)包皮紅腫、排尿困難需就醫評估。病理性包莖可能需采用0.05%丙酸氯倍他索軟膏外涂或包皮擴張術(shù)。5歲以上仍存在包莖且反復發(fā)炎的患兒，可考慮擇期行包皮環(huán)切術(shù)，但需嚴格掌握手術(shù)指征。
5、遵醫囑用藥
急性發(fā)作期可外用莫匹羅星軟膏抗感染，合并真菌感染時(shí)聯(lián)用克霉唑乳膏?？诜盟幮鑷栏癜大w重計算劑量，常用頭孢克洛干混懸劑。切忌自行使用高濃度高錳酸鉀坐浴，可能造成化學(xué)性燒傷。所有藥物治療周期需完整，即使癥狀消退也應持續用藥至醫囑規定天數。
家長(cháng)應培養兒童每日清洗外陰的習慣，教導正確的前向后擦拭方法。飲食上減少高糖食物攝入，多飲水稀釋尿液。發(fā)現包皮紅腫、分泌物增多或排尿疼痛時(shí)，應在48小時(shí)內就診。幼兒園集體生活期間需特別注意毛巾、泳衣等個(gè)人物品的專(zhuān)人專(zhuān)用。定期兒科隨訪(fǎng)有助于早期發(fā)現包莖、尿道下裂等潛在問(wèn)題。
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