精囊炎的常規檢查有哪幾項
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精囊炎
精囊炎的常規檢查主要有精液常規檢查、經(jīng)直腸超聲檢查、尿常規檢查、精囊造影檢查和細菌培養檢查。
1、精液常規檢查
精液常規檢查是診斷精囊炎的基礎項目，通過(guò)分析精液量、顏色、液化時(shí)間、精子活力等指標，可發(fā)現精液中紅細胞或白細胞增多等異常。精囊炎患者的精液可能呈現粉紅色或暗紅色，顯微鏡下可見(jiàn)大量紅細胞。該檢查無(wú)需特殊準備，但需禁欲3-5天后采集標本。
2、經(jīng)直腸超聲檢查
經(jīng)直腸超聲能清晰顯示精囊形態(tài)、大小及內部回聲，精囊炎患者可見(jiàn)精囊增大、壁增厚或內部回聲不均勻。該檢查可同時(shí)觀(guān)察前列腺情況，有助于鑒別前列腺炎合并精囊炎。檢查前需排空腸道，探頭經(jīng)直腸壁近距離掃描，具有無(wú)輻射、可重復進(jìn)行的優(yōu)勢。
3、尿常規檢查
尿常規可檢測尿液中白細胞、紅細胞及細菌數量，精囊炎可能伴隨尿路感染出現膿尿或血尿。中段尿檢查可避免尿道分泌物污染，必要時(shí)需進(jìn)行尿三杯試驗定位出血來(lái)源。部分慢性精囊炎患者尿常規可能無(wú)明顯異常，需結合其他檢查綜合判斷。
4、精囊造影檢查
精囊造影通過(guò)穿刺輸精管注入造影劑，在X線(xiàn)下觀(guān)察精囊形態(tài)和排泄功能。精囊炎可見(jiàn)精囊擴張、輪廓不規則或造影劑滯留。該檢查屬于有創(chuàng )操作，通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)采用，需嚴格消毒避免醫源性感染，目前已被核磁共振等無(wú)創(chuàng )檢查部分替代。
5、細菌培養檢查
細菌培養包括精液培養和尿液培養，可明確致病微生物種類(lèi)及藥物敏感性。常見(jiàn)病原體有大腸埃希菌、葡萄球菌等，慢性精囊炎可能培養結果為陰性。采集標本時(shí)需規范操作避免污染，根據藥敏結果選擇敏感抗生素治療，對指導用藥有重要價(jià)值。
確診精囊炎需結合臨床癥狀與多項檢查結果綜合判斷，建議患者在醫生指導下完成相關(guān)檢查。日常應注意避免久坐、規律排精，急性期禁食辛辣刺激食物，保持會(huì )陰部清潔干燥。若出現血精持續不緩解或伴隨發(fā)熱等癥狀，應及時(shí)復查調整治療方案。
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