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從高原回來為什么會(huì)浮腫

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 浮腫

從高原回來后出現(xiàn)浮腫可能與缺氧誘導(dǎo)的肺動(dòng)脈高壓、低鈉血癥、腎炎、腎病綜合征、心力衰竭等疾病有關(guān),這些疾病都可能導(dǎo)致體液潴留和水腫。建議患者及時(shí)就醫(yī),以便進(jìn)行針對(duì)性治療。

1.缺氧誘導(dǎo)的肺動(dòng)脈高壓

由于長期處于高海拔環(huán)境中,機(jī)體為了獲取足夠的氧氣而發(fā)生肺血管收縮和重構(gòu),從而導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓使得右心負(fù)荷增加,久而久之可引起右心室肥厚、擴(kuò)張,甚至出現(xiàn)慢性心功能不全。患者需要減少體力活動(dòng),以減輕心臟負(fù)擔(dān),必要時(shí)可以使用利尿劑如氫氯噻嗪進(jìn)行緩解。

2.低鈉血癥

低鈉血癥是指血液中鈉離子濃度低于正常范圍,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留,引起水腫。鈉離子是維持細(xì)胞內(nèi)外電解質(zhì)平衡的重要成分,缺乏會(huì)導(dǎo)致身體無法有效地調(diào)節(jié)水分進(jìn)出細(xì)胞,進(jìn)而引發(fā)水腫。輕度低鈉血癥可通過調(diào)整飲食來改善,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。

3.腎炎

腎炎是由免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng),主要累及腎小管和周圍組織,可導(dǎo)致腎臟損傷。腎臟的主要功能之一是過濾血液中的廢物和多余的液體,當(dāng)其受損時(shí),可能導(dǎo)致水和鈉潴留,引起浮腫?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用呋塞米等利尿劑促進(jìn)排尿,減輕水腫癥狀。

4.腎病綜合征

腎病綜合征由多種原因引起的臨床綜合征,其共同表現(xiàn)包括大量蛋白尿、低白蛋白血癥、水腫和高脂血癥。蛋白質(zhì)丟失導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,促使水分從血管腔進(jìn)入組織間隙形成浮腫?;颊邞?yīng)限制鹽攝入量,同時(shí)保證充足的休息時(shí)間,以利于病情恢復(fù)。

5.心力衰竭

心力衰竭時(shí)心臟泵血能力下降,此時(shí)為滿足機(jī)體代謝需求,機(jī)體會(huì)通過提高血壓來保證各器官供血,但這種代償機(jī)制會(huì)使回心血量進(jìn)一步增多,加重心臟負(fù)擔(dān),長此以往就會(huì)誘發(fā)肺循環(huán)阻力增高,繼而導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用硝普納等藥物降低肺動(dòng)脈壓力,從而達(dá)到緩解不適的目的。

建議定期監(jiān)測(cè)體重和雙下肢圍度變化,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)浮腫情況。此外,還應(yīng)注意保持良好的睡眠質(zhì)量,避免過度勞累,以減少浮腫的發(fā)生。

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