女性不育檢查項目是什么
女性不育檢查項目主要包括激素水平檢測、超聲檢查、輸卵管通暢性檢查、宮腔鏡檢查以及免疫學(xué)檢查等。不育可能由排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內膜異常、免疫因素等多種原因引起,需根據具體情況選擇檢查方式。
通過(guò)抽血檢查促卵泡激素、黃體生成素、雌激素、孕激素等指標,評估卵巢功能和排卵情況。多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病可能導致激素分泌異常,表現為月經(jīng)紊亂或無(wú)排卵。醫生可能根據結果開(kāi)具戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊或溴隱亭片等藥物調節內分泌。
經(jīng)陰道超聲可觀(guān)察子宮形態(tài)、內膜厚度及卵巢基礎卵泡數量,監測卵泡發(fā)育和排卵過(guò)程。超聲能發(fā)現子宮肌瘤、子宮內膜息肉、卵巢囊腫等結構異常,這些病變可能影響胚胎著(zhù)床。對于疑似子宮內膜異位癥患者,需結合臨床癥狀進(jìn)一步檢查。
子宮輸卵管造影通過(guò)X線(xiàn)顯影劑評估輸卵管是否通暢,輸卵管積水或粘連會(huì )阻礙精卵結合。腹腔鏡下通液術(shù)能更直觀(guān)判斷輸卵管形態(tài)和盆腔粘連程度,同時(shí)可處理輕度粘連。慢性盆腔炎、既往宮腔操作史是常見(jiàn)致病因素。
宮腔鏡直接觀(guān)察宮腔形態(tài)和內膜狀況,可診斷宮腔粘連、子宮畸形或內膜息肉等病變。檢查中發(fā)現的小型息肉或粘連可在鏡下行切除術(shù),嚴重子宮縱隔需考慮宮腔鏡電切術(shù)。反復流產(chǎn)患者尤其需要排除宮腔因素。
抗磷脂抗體、抗核抗體等檢測可排查免疫性不育,這類(lèi)抗體會(huì )攻擊胚胎或影響胎盤(pán)形成??咕涌贵w檢測適用于性交后試驗異常者,提示存在免疫排斥反應。確診后可能需要使用阿司匹林腸溶片、低分子肝素鈣注射液等抗凝治療。
建議備孕女性提前3個(gè)月記錄基礎體溫和月經(jīng)周期,避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)。男方應同步進(jìn)行精液常規檢查,雙方共同排查原因。檢查前需避開(kāi)月經(jīng)期,部分項目需空腹進(jìn)行。若發(fā)現甲狀腺功能異常、糖尿病等基礎疾病需優(yōu)先控制,必要時(shí)可考慮輔助生殖技術(shù)干預。
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