不孕不育的七項檢查
不孕不育通常需要進(jìn)行精液分析、激素水平檢測、輸卵管通暢性檢查、卵巢儲備功能評估、宮腔鏡檢查、染色體分析以及免疫學(xué)檢查等七項檢查。這些檢查有助于明確不孕不育的具體原因，為后續治療提供依據。
1、精液分析
精液分析是評估男性生育能力的重要檢查，通過(guò)檢測精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標來(lái)判斷精子質(zhì)量。精子活力低下或形態(tài)異?？赡軐е率茉欣щy。若檢查發(fā)現異常，可遵醫囑使用生精膠囊、五子衍宗丸等藥物改善精子質(zhì)量，同時(shí)避免高溫環(huán)境及吸煙飲酒。
2、激素水平檢測
激素水平檢測包括促卵泡激素、黃體生成素、雌激素、睪酮等項目的測定。激素分泌紊亂可能影響卵泡發(fā)育或排卵功能。多囊卵巢綜合征患者常伴隨雄激素升高，可遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素，配合控制體重和改善生活方式。
3、輸卵管通暢性檢查
輸卵管通暢性檢查通過(guò)子宮輸卵管造影或超聲造影評估輸卵管是否阻塞。輸卵管粘連或積水會(huì )阻礙精卵結合。對于輕度粘連可嘗試輸卵管通液術(shù)，嚴重阻塞可能需要腹腔鏡手術(shù)疏通，術(shù)后需預防感染并定期復查。
4、卵巢儲備功能評估
卵巢儲備功能評估通過(guò)抗繆勒管激素檢測和竇卵泡計數判斷卵子庫存量。卵巢功能下降可能導致排卵障礙或卵子質(zhì)量差。早發(fā)性卵巢功能不全患者可遵醫囑使用戊酸雌二醇片進(jìn)行激素替代，同時(shí)補充維生素E等抗氧化劑。
5、宮腔鏡檢查
宮腔鏡檢查可直接觀(guān)察子宮內膜狀況，診斷子宮肌瘤、息肉或粘連等病變。宮腔占位性病變可能干擾胚胎著(zhù)床。檢查中發(fā)現的小型息肉可在宮腔鏡下切除，術(shù)后使用地屈孕酮片促進(jìn)內膜修復，避免劇烈運動(dòng)以防出血。
6、染色體分析
染色體分析通過(guò)外周血淋巴細胞培養檢測染色體數目或結構異常。平衡易位等遺傳問(wèn)題可能導致反復流產(chǎn)。對于染色體異常夫婦，建議通過(guò)胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)篩選正常胚胎，孕期需加強產(chǎn)前診斷監測。
7、免疫學(xué)檢查
免疫學(xué)檢查包括抗精子抗體、抗子宮內膜抗體等項目的檢測。免疫因素可能引發(fā)胚胎排斥反應。確診免疫性不孕后可遵醫囑使用醋酸潑尼松片調節免疫，配合阿司匹林腸溶片改善子宮血流，治療期間需監測凝血功能。
不孕不育檢查涉及多個(gè)系統，建議夫婦雙方同步進(jìn)行檢查。檢查前需避開(kāi)月經(jīng)期，男性精液檢查前禁欲3-5天。獲取檢查報告后應由生殖專(zhuān)科醫生綜合評估，根據病因選擇藥物治療、手術(shù)或輔助生殖技術(shù)。治療期間保持規律作息，避免焦慮情緒，適當補充鋅、葉酸等營(yíng)養素。若自然受孕困難，可考慮人工授精或試管嬰兒等助孕手段。
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