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宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)是什么手術(shù)

婦科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 手術(shù) 腹腔鏡

宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)主要是通過(guò)宮腔鏡手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)結(jié)合的方式,比較準(zhǔn)確的檢查男科婦科疾病以及各種不孕癥的原因,同時(shí)還能進(jìn)行治療,特點(diǎn)是創(chuàng)傷小,安全,無(wú)痛苦。剛接觸這種技術(shù),肯定很關(guān)心具體的細(xì)節(jié)。那么,宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)是什么手術(shù)?下面咱們就來(lái)看看吧。

宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù),在臨床上用的比較多,尤其是用于不孕癥患者,是指宮腔鏡手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)一起做,宮腔鏡主要可以觀察宮頸管、宮頸內(nèi)口、子宮內(nèi)膜以及輸卵管開(kāi)口的情況,可以對(duì)病變組織直觀準(zhǔn)確取材并送病理檢查,也可以在宮腔鏡直視下進(jìn)行手術(shù)治療。

腹腔鏡手術(shù)可以明確盆腔的情況,例如是否有子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔腫塊性質(zhì)、子宮、輸卵管情況等,對(duì)于不孕癥患者,可以進(jìn)行輸卵管通液,在腹腔鏡直視下明確輸卵管是否通暢,堵塞以及部位等。在臨床工作中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定手術(shù)方式。

宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)適應(yīng)癥

1、宮外孕可保留輸卵管、生育能力

2、腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)可保留子宮、保留生育能力

3、腹腔鏡輸卵管切開(kāi)取胚術(shù)宮外孕保輸卵管手術(shù)

4、腹腔鏡輸卵管吻合術(shù)輸卵管結(jié)扎后復(fù)通

5、腹腔鏡卵巢腫瘤剔除術(shù)可保留正常的卵巢組織

6、宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)不孕不育的腔鏡手術(shù)

7、腹腔鏡子宮全、次切除術(shù)

8、腹腔鏡膽囊切除術(shù)

9、腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)

10、腹腔鏡闌尾切除術(shù)

11、粘膜下肌瘤剔除術(shù)

12、宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉摘除術(shù)

13、宮腔鏡宮內(nèi)節(jié)育環(huán)定位及取出

優(yōu)勢(shì)

1.同時(shí)兼有診斷和治療作用:宮腹腔鏡可以代替大部分經(jīng)腹的剖腹探查,典型的例子就是盆腔炎性粘連包塊,由于宮腹腔鏡的使用,使患者及醫(yī)師避免了盲目的開(kāi)腹術(shù),另一方面宮腹腔鏡技術(shù)診斷的同時(shí)能夠進(jìn)行手術(shù)治療,尤其在宮外孕、卵巢破裂、不孕癥等疾病中,其優(yōu)越性更為明顯。

2.患者術(shù)后恢復(fù)快:宮腹腔鏡手術(shù)在密閉的盆腹腔內(nèi)進(jìn)行,患者創(chuàng)傷遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于經(jīng)腹手術(shù),在以往的傳統(tǒng)手術(shù)如卵巢囊腫、宮外孕等手術(shù),患者需24小時(shí)才能下床活動(dòng),術(shù)后需用鎮(zhèn)痛劑,術(shù)后3-7天才能活動(dòng)自如,而在用宮腹腔鏡手術(shù),患者術(shù)后可下床活動(dòng),絕大部分患者不需服用鎮(zhèn)痛劑,平均術(shù)后1日可活動(dòng)自如,而且不存在排尿、排氣障礙。

3.患者住院日減少:無(wú)論多復(fù)雜的宮腹腔鏡手術(shù)都不需較長(zhǎng)的住院時(shí)間,平均住院日明顯短于經(jīng)腹手術(shù)。

4.腹壁美容效果及盆腔粘連少:宮腹腔鏡手術(shù)僅在臍孔及下腹部做0.5-1.0cm穿刺,沒(méi)有經(jīng)腹手術(shù)的長(zhǎng)瘢痕。與經(jīng)腹手術(shù)比較,宮腹腔鏡術(shù)后患者盆腔粘連發(fā)生少,經(jīng)腹手術(shù)中,手術(shù)器械、手術(shù)者操作對(duì)組織的擠壓、臟器暴露在空氣中,術(shù)中過(guò)多的縫合大網(wǎng)膜和腹膜粘附創(chuàng)面的趨向,都是發(fā)生粘連的不可避免的因素。而宮腹腔鏡手術(shù)對(duì)盆腔干擾小,沒(méi)有紗布或縫線等對(duì)組織的接觸,使術(shù)后盆腹腔粘連遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于經(jīng)腹手術(shù)。對(duì)一些象子宮內(nèi)膜異位這樣容易粘連易復(fù)發(fā)的疾病,可以多次進(jìn)行宮腹腔鏡手術(shù),也不易發(fā)生多次經(jīng)腹手術(shù)后的盆腔粘連。

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