子宮異常出血如何止血
子宮異常出血是婦科常見(jiàn)病和多發(fā)病,是指正常月經(jīng)周期頻率、規律性、月經(jīng)長(cháng)度、月經(jīng)出血量不一致,子宮腔出血稱(chēng)為異常子宮出血。異常子宮出血的原因很多。除懷孕外,子宮粘膜下還有肌瘤、子宮內膜息肉、子宮肌壁間肌瘤突出宮腔、子宮內膜癌和子宮內膜癌的癌前病變。這是子宮的器質(zhì)性病變,也是內分泌失調,即無(wú)排卵或排卵異常和內分泌失調,可能引起子宮異常出血。
異常子宮出血可根據患者病因制定治療方案,如子宮肌瘤引起的異常子宮出血,治療方案可根據肌瘤數量、患者年齡、肌瘤位置和患者要求確定。如果患者粘膜下子宮肌瘤沒(méi)有生育要求,可行宮腔鏡下肌瘤切除術(shù);根據肌瘤的數量和位置,肌壁間子宮肌瘤決定是開(kāi)腹手術(shù)還是腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)。部分患者有生育要求,且肌瘤較小,可先懷孕,如肌瘤較大,或子宮腺肌病引起子宮過(guò)度增大。
使用高效合成的孕酮,可促進(jìn)子宮內膜萎縮,達到止血的目的。青春期女孩可以使用大劑量的雌激素來(lái)促進(jìn)子宮內膜的修復和重建,從而達到止血的目的。孕婦、更年期婦女更適合使用激素刺激宮內膜脫落再生止血法。刮診也是治療異常子宮出血的一種方法。林治療異常子宮出血的方法有其相應的適應癥和禁忌癥,所有的治療都必須在醫生的指導下進(jìn)行。
調整周期主要通過(guò)激素類(lèi)藥物進(jìn)行調整。體重過(guò)大、有糖尿病或糖尿病傾向的女性,40歲以上的女性必須嚴格按照醫生的要求服用此類(lèi)藥物,但不能隨意服用。治療異常子宮出血,中年年輕人應盡可能恢復排卵功能,更年期婦女的治療目標是調整周期,減少出血,嚴格防止未來(lái)復發(fā),不考慮排卵的恢復。有生育要求的女性還應調整其黃體功能。
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