為什么順產(chǎn)還要挨一刀?
順產(chǎn)還要挨一刀,就是會陰側切術,即在孕婦會陰處做一斜形切口,以輔助分娩。有的順產(chǎn)孕婦有可能需要進行會陰側切。那么,為什么順產(chǎn)還要挨一刀?簡單的說是為了預防產(chǎn)婦會陰撕裂、保護母嬰健康。具體講,原因如下:
1、防止產(chǎn)婦會陰撕裂。有數(shù)據(jù)顯示,近50年來人們的營養(yǎng)比較豐富,胎兒的頭徑也逐漸增大,已經(jīng)超過孕媽自然狀態(tài)下所能接受的程度了,事實上,大約有80%的產(chǎn)婦會在分娩過程中發(fā)生會陰撕裂。如果輕度的會陰裂傷只損傷會陰部皮膚和粘膜,但是嚴重的會陰損傷可能損傷到肛門括約肌和直腸,導致產(chǎn)婦大便失禁,嚴重者甚至造成尿瘺、糞漏等。再則,會陰直接撕裂的患者由于傷口邊緣不整齊,造成縫合難、愈合難的后果。
2、保護母嬰。從保護寶寶方面來講,順產(chǎn)側切可以減少寶寶在產(chǎn)道內(nèi)的時間,也就減少了寶寶在分娩過程中出現(xiàn)缺氧現(xiàn)象,防止嚴重分娩并發(fā)癥的發(fā)生。
會陰側切并非所有順產(chǎn)的產(chǎn)婦都需要做,只有在必要時才會進行,也是產(chǎn)科醫(yī)生權衡利弊、充分考慮母嬰健康才做出的決定,一般出現(xiàn)以下情況需要進行會陰側切。
1、新手媽媽的陰道口較狹窄,會陰組織彈性較差,如因胎兒較大、胎位不正而進行產(chǎn)鉗、胎頭吸引者,即可進行預防性的會陰切開。
2、經(jīng)產(chǎn)婦曾經(jīng)會陰側切過,但是瘢痕較大,致使會陰延展性不佳者。
3、早產(chǎn)、急產(chǎn),胎兒出現(xiàn)子宮內(nèi)缺氧需要快速娩出者。
4、高齡產(chǎn)婦,或者合并有心臟病、嚴重糖尿病、妊娠高血壓疾病等妊娠期合并癥時,為了減少產(chǎn)婦分娩時候體力消耗,縮短產(chǎn)程,減少母嬰的風險,需要及時進行會陰側切。
進行會陰側切者不必過于擔心,正常情況下,會陰側切的傷口會在一周內(nèi)愈合,外縫合需要拆線的可以在產(chǎn)后3-5天拆線,不會留下后遺癥。但需要注意傷口情況,保持外陰清潔,防止傷口感染;注意休息,飲食清淡;產(chǎn)后6周內(nèi)避免性行為。
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