肌酐升高具體臨床意義是什么？
關(guān)鍵詞：
肌酐
血肌酐的臨床檢測是了解腎功能的主要常用方法之一，許多患者去醫(yī)院檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)肌酐升高。那么，肌酐升高的具體臨床意義是什么呢？讓我們討論一下，分享一下。
首先，我們來看看什么是肌酐。
肌酐是人體肌肉代謝的產(chǎn)物，主要由腎小球過濾排出體外。每20克肌肉新陳代謝可產(chǎn)生1mg肌酐。當(dāng)肉類食物攝入穩(wěn)定時(shí)，身體的肌肉新陳代謝不會(huì)有太大變化，肌酐的產(chǎn)生將相對穩(wěn)定。但體內(nèi)肌肉總量大的人，肌酐生成量也大；肌肉總量小的人，肌酐生成量相對較少。女性的肌肉比男性少，所以正常情況下，女性的血肌酐水平比男性低15%左右。隨著年齡的增長，身體的肌肉總量逐漸減少，血肌酐的絕對水平也下降。
正常情況下，40歲以后血肌酐水平每年下降1%左右，也就是說，老年人血肌酐的正常值會(huì)低于年輕人。此外，糖尿病、腫瘤等慢性病患者和較瘦的人也會(huì)因肌肉量少而降低血肌酐的參考值。
二、肌酐增加的具體臨床意義？
肌酐值高于正常值稱為肌酐。肌酐包括血清肌酐和尿清肌酐，但血清肌酐對腎功能的衡量更有意義。因此，高肌酐通常是指高血清肌酐。正常血清肌酐值：男性54-106μmoI/L;女44-97μmol/L;小兒24.9-69.7μmol/L，不同的檢驗(yàn)機(jī)有不同的標(biāo)準(zhǔn)值，請參考檢驗(yàn)單給出的標(biāo)準(zhǔn)值提示。
當(dāng)你得到腎功能檢查報(bào)告，看到你的肌酐值很高時(shí)，不要驚慌。首先，你應(yīng)該排除懷孕、感冒和其他情況，這也會(huì)導(dǎo)致肌酐增加。我們還應(yīng)該結(jié)合自己的性別、年齡和體重來計(jì)算腎小球的過濾率，以準(zhǔn)確地了解我們的肌酐增加是否與腎功能有關(guān)。
此外，攝入大量的肉和蛋白質(zhì)也會(huì)導(dǎo)致肌酐增加，但這種增加通常很小，一般在2到4小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值，約12小時(shí)后恢復(fù)正常；劇烈活動(dòng)后，大量肌肉分解導(dǎo)致血肌酐暫時(shí)增加。
除上述情況外，還應(yīng)考慮腎小球功能的嚴(yán)重?fù)p傷，如腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎衰竭等疾?。辉诩膊≡缙诨蚰I小球功能輕微損傷，由于其強(qiáng)大的補(bǔ)償功能和腸粘膜排泄，肌酐一般正?；蜉p微增加。此外，還有一些腎外因素，如肌肉損傷、惡性腫瘤、心肌梗死和慢性心功能不全。
需要特別指出的是，臨床應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行分析，詢問原發(fā)病，診斷病理上升，也不能判斷一次性上升，三天后可以復(fù)查，如果價(jià)值仍高于140，應(yīng)高度重視，積極結(jié)合主治醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
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