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病理性和生理性心律失常的區別

心血管內科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞: 心律失常 生理

病理性心律失常和生理性心律失常的主要區別在于病因、癥狀表現及是否需要醫療干預。病理性心律失常通常由心臟結構異常、電解質(zhì)紊亂或全身性疾病引起,需積極治療;生理性心律失常多與情緒波動(dòng)、運動(dòng)等生理因素相關(guān),??勺孕芯徑?。

病理性心律失常多伴隨器質(zhì)性心臟病變,如心肌缺血、心肌炎或心力衰竭。發(fā)作時(shí)可能出現持續心悸、胸痛、暈厥甚至猝死,心電圖可見(jiàn)房顫、室速等嚴重波形。治療需針對原發(fā)病,常用藥物包括鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥,嚴重者需植入心臟起搏器。這類(lèi)心律失常具有反復發(fā)作特點(diǎn),可能引發(fā)腦栓塞等并發(fā)癥。

生理性心律失常常見(jiàn)于健康人群,如竇性心律不齊、偶發(fā)房性早搏。劇烈運動(dòng)、緊張焦慮或飲用濃茶咖啡后可能出現短暫心慌,心電圖顯示輕度異常但無(wú)病理改變。通常無(wú)須特殊處理,通過(guò)休息、調整呼吸或減少刺激因素即可恢復。孕婦、青少年出現的竇性心動(dòng)過(guò)速多屬此類(lèi),但需排除潛在疾病可能。

日常應注意監測心悸發(fā)作頻率和持續時(shí)間,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。保持規律作息,限制咖啡因攝入,適度進(jìn)行有氧運動(dòng)有助于維持心臟健康。若出現持續胸痛、意識喪失或伴隨下肢水腫等癥狀,應立即就醫排查病理性因素。定期體檢心電圖和心臟超聲能有效鑒別兩類(lèi)心律失常。

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