兒童過(guò)敏鼻炎發(fā)作癥狀
兒童過(guò)敏性鼻炎發(fā)作癥狀主要有鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞等,部分患兒可能伴有眼癢、流淚或咳嗽。過(guò)敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原刺激、免疫功能異常等原因引起,建議家長(cháng)帶孩子就醫檢查過(guò)敏原并遵醫囑治療。
鼻癢是兒童過(guò)敏性鼻炎的典型癥狀,患兒常會(huì )頻繁揉搓鼻部或做鬼臉動(dòng)作。這與過(guò)敏原刺激鼻黏膜導致組胺釋放有關(guān),可能伴隨鼻腔內灼熱感。家長(cháng)需注意避免孩子用力揉鼻以防鼻出血,可遵醫囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物緩解癥狀,同時(shí)減少接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原。
患兒可能在晨起或接觸過(guò)敏原后連續打噴嚏,每次發(fā)作5-10個(gè)不等。這種反射性癥狀由鼻黏膜神經(jīng)敏感性增高引起,常見(jiàn)于對冷空氣、寵物皮屑過(guò)敏的兒童。家長(cháng)應保持室內空氣流通,必要時(shí)遵醫囑口服氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒,睡前用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻道。
鼻腔會(huì )持續分泌大量稀薄透明分泌物,可能導致鼻周皮膚皸裂。此癥狀與過(guò)敏引發(fā)的血管通透性增加有關(guān),嚴重時(shí)可能誘發(fā)中耳炎。家長(cháng)需及時(shí)用柔軟紙巾蘸干鼻涕,避免用力擤鼻,可配合醫生建議使用布地奈德鼻噴霧劑或口服西替利嗪滴劑控制炎癥反應。
雙側或單側鼻腔堵塞可能影響睡眠和進(jìn)食,嬰幼兒表現為張口呼吸或拒奶。鼻甲腫脹和分泌物滯留是主要原因,長(cháng)期鼻塞可能導致腺樣體肥大。家長(cháng)可抬高患兒床頭30度改善通氣,在醫生指導下使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,夜間用加濕器維持空氣濕度。
約半數患兒合并過(guò)敏性結膜炎,表現為揉眼、眼瞼紅腫和畏光。這是鼻眼反射機制和過(guò)敏原直接接觸所致。家長(cháng)應避免孩子用手揉眼,可用冷敷緩解不適,遵醫囑使用奧洛他定滴眼液或色甘酸鈉滴眼液,外出時(shí)佩戴防護眼鏡。
家長(cháng)應定期清洗患兒床品并使用防螨罩,避免使用地毯和毛絨玩具。在花粉季節減少外出,外出后及時(shí)清洗衣物和頭發(fā)。飲食上適當增加富含維生素C的蔬菜水果,如西藍花、獼猴桃等,避免已知過(guò)敏食物。建議每3-6個(gè)月復查過(guò)敏原,長(cháng)期控制良好的患兒可咨詢(xún)醫生進(jìn)行脫敏治療。若出現持續發(fā)熱、膿性鼻涕或聽(tīng)力下降應及時(shí)耳鼻喉科就診。
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