支原體對(duì)懷孕有影響嗎
支原體是一類比細(xì)菌小比病毒大的原核生物，廣泛分布于自然界，包括一些動(dòng)物與人類。到目前已從人體內(nèi)分離出幾種支原體，與生殖道有關(guān)，主要傳播途徑為性接觸傳播和母嬰傳播。那么，支原體對(duì)懷孕有影響嗎？
支原體感染女性后，一方面因分解尿素破壞了作為天然屏障的弱酸性環(huán)境，促使其他病原微生物易于定植、感染而不利于精子成活及可使黏膜細(xì)胞壞死，輸卵管纖毛運(yùn)動(dòng)停滯;另一方面由于孕期激素水平的增加使支原體毒性增強(qiáng)，誘發(fā)免疫性的損傷，破壞母體的自身免疫耐受機(jī)制，損傷子宮內(nèi)膜的代謝和生理功能，干擾和破壞胚胎的發(fā)育，最終促進(jìn)組織胚胎丟失、造成流產(chǎn)及不孕。
原體感染后多種特異性抗原、抗體對(duì)妊娠均有不利的影響。有學(xué)者研究報(bào)告UU感染和反復(fù)UU感染可激活多種炎性細(xì)胞分泌白細(xì)胞介素（IL-1、IL-2、IL-6等）、INF和TNF及NK細(xì)胞等細(xì)胞因子，破壞細(xì)胞的正常代謝導(dǎo)致不孕。另有研究表明，UU感染導(dǎo)致生殖道局部抗精子抗體（AsAb）、抗子宮內(nèi)膜抗體（EmAb）、抗心磷脂抗體（ACA）等升高，并通過(guò)細(xì)胞調(diào)理和補(bǔ)體介導(dǎo)而干擾精卵結(jié)合、受孕、著床等。
支原體感染和反復(fù)支原體感染會(huì)造成輸卵管炎癥和輸卵管瘢痕形成，最終影響輸卵管運(yùn)動(dòng)功能和通暢性，而導(dǎo)致輸卵管性不孕（TFI）。這些機(jī)制既可以單獨(dú)作用也可聯(lián)合作用導(dǎo)致女性不孕癥的發(fā)生。根據(jù)臨床研究表明支原體感染陽(yáng)性組的孕婦，發(fā)生早產(chǎn)，胎兒窘迫，新生兒窒息發(fā)生率顯著高于陰性者，多種支原體聯(lián)合感染比單種支原體感染母嬰垂直傳播率高，新生兒感染率顯著高于單種支原體感染，可能是支原體混合寄居表現(xiàn)出協(xié)同效應(yīng)。孕婦支原體感染可通過(guò)垂直傳播的方式傳遞給胎兒和新生兒，并對(duì)妊娠過(guò)程和新生兒產(chǎn)生不良影響。
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