睪酮的副作用
睪酮治療可能引起多種副作用,主要包括痤瘡、脫發(fā)、紅細胞增多、情緒波動(dòng)、肝功能異常等。睪酮常用于治療男性性腺功能減退癥,但需嚴格遵醫囑使用并監測不良反應。
睪酮可刺激皮脂腺分泌,導致毛囊堵塞引發(fā)痤瘡。多表現為面部、背部出現炎性丘疹或膿皰。輕度痤瘡可通過(guò)每日清潔皮膚改善,中重度需配合外用克林霉素磷酸酯凝膠或過(guò)氧苯甲酰乳膏治療。長(cháng)期未緩解者應調整睪酮劑量。
睪酮代謝產(chǎn)物二氫睪酮會(huì )縮短毛囊生長(cháng)周期,引發(fā)雄激素性脫發(fā)。前額發(fā)際線(xiàn)后移和頭頂稀疏是典型表現。建議使用含酮康唑的復方酮康唑洗劑清潔頭皮,嚴重者可配合口服非那雄胺片延緩脫發(fā)進(jìn)程。
睪酮促進(jìn)促紅細胞生成素分泌,可能使血紅蛋白超過(guò)180g/L。表現為面色潮紅、頭痛及血栓風(fēng)險增加。需定期檢測血常規,血紅蛋白顯著(zhù)升高時(shí)可考慮靜脈放血治療或暫停用藥。
激素水平變化可能引發(fā)易怒、焦慮等情緒癥狀。這與睪酮影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡有關(guān)。保持規律作息和適度運動(dòng)有助緩解,癥狀持續需心理干預或調整治療方案。
口服睪酮制劑可能造成轉氨酶升高。表現為乏力、食欲減退,嚴重時(shí)出現黃疸。建議每3個(gè)月檢查肝功能,異常時(shí)改用透皮貼劑或注射劑型,必要時(shí)聯(lián)用護肝片輔助治療。
使用睪酮制劑期間應定期監測血脂、前列腺特異性抗原等指標。避免自行調整劑量,出現嚴重不良反應如胸痛、呼吸困難需立即就醫。保持均衡飲食,適量補充維生素D和鈣質(zhì),規律進(jìn)行抗阻訓練有助于維持治療效果。治療過(guò)程中應與醫生保持溝通,根據個(gè)體反應優(yōu)化治療方案。
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