前列腺會(huì )發(fā)生那些疾病?
前列腺是一男性生殖器官,形狀和體積如同栗子,位于膀胱出口處,并包繞著(zhù)尿道的起始段,前列腺分泌的液體是精液的組成部分,在生育中起一定的作用,但隨著(zhù)男性年齡的增長(cháng),前列腺會(huì )帶來(lái)一些疾病,其中常見(jiàn)的三種疾病為良性前列腺增生、前列腺癌和前列腺炎。
1、良性前列腺增生
是引起中老年男性排尿障礙原因中最為常見(jiàn)的的一種良性疾病,通常發(fā)生在40歲以后,發(fā)病率到60歲時(shí)大于50%,80歲時(shí)達90%。良性前列腺增生一般多在50歲以后出現癥狀,病情發(fā)展緩慢,癥狀可時(shí)輕時(shí)重。尿頻是早期最常見(jiàn)的癥狀,以夜尿增多更為明顯,排尿困難是最重要的癥狀,病情加重可出現殘余尿、尿失禁、尿潴留、腎積水、腎功能損害,并可合并尿路感染、血尿、結石、腹股溝疝、脫肛、內痔等。
良性前列腺增生的治療主要有:
(1)等待觀(guān)察;
(2)藥物治療;
(3)手術(shù)治療。
目前手術(shù)治療主要開(kāi)展經(jīng)尿道前列腺微創(chuàng )手術(shù)。
2、前列腺癌
近年來(lái)前列腺癌在中國老年男性中的發(fā)病率呈現較明顯上升趨勢。前列腺癌早期無(wú)癥狀,晚期在腫瘤侵犯或阻塞尿道、膀胱頸部時(shí),可出現排尿障礙等下尿路梗阻情況,及骨轉移癥狀等。
對于早期前列腺癌,根治性前列腺切除術(shù)和放療是最有效的治療方法,前列腺癌根治手術(shù)要達到三個(gè)目標,根據其重要性依次是:根治腫瘤、保留控尿功能和保存性功能。前列腺根治性切除術(shù)有開(kāi)腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、和機器人手術(shù)等方式。晚期前列腺癌需采取綜合治療手段,包括內分泌治療、化療、及中醫中藥治療等。
3、前列腺炎
在成年男性中,為相當常見(jiàn)的一種疾病,有資料顯示約50%的男性在一生中的某個(gè)時(shí)期會(huì )受到前列腺炎的影響。在臨床上,以慢性非細菌性前列腺炎是最常見(jiàn)的類(lèi)型,約占90%以上。
前列腺炎的癥狀主要有,骨盆區域如會(huì )陰、肛周等部位的疼痛,及尿頻、尿急和排尿費力等癥狀,部分患者可伴有性欲減退、勃起功能障礙、早泄等性功能障礙的癥狀,以及精液參數異常。急性細菌性前列腺炎可伴有寒戰、發(fā)熱等全身癥狀及明顯的排尿癥狀。慢性前列腺炎的治療目標主要是緩解疼痛、改善排尿癥狀,提高生活質(zhì)量。
慢性前列腺炎應采取綜合治療的策略,包括:
(1)抗感染治療;
(2)改善排尿困難癥狀;
(3)鎮痛藥的應用;
(4)中醫中藥的治療;
(5)前列腺局部按摩;
(6)微波、射頻、激光等物理手段;
(7)心理治療;
(8)對伴有性欲減退、勃起功能障礙、早泄等性功能障礙癥狀的患者,以及精液參數異常的患者,可采取相應的治療措施;
(9)自我保健措施,按時(shí)用藥就診,嚴格戒酒、忌辛辣刺激食物等。隨著(zhù)社會(huì )老齡化,患前列腺疾病的人群絕對數逐年增加,因此如出現前列腺疾病癥狀的病人,應及時(shí)就醫,以免延誤治療。
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